小孩吃的阿奇霉素干混懸劑
博禾醫(yī)生
阿奇霉素干混懸劑是兒科常用的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等疾病。兒童使用該藥物需注意過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、肝功能監(jiān)測、藥物相互作用、療程控制等關(guān)鍵點(diǎn)。
阿奇霉素可能引發(fā)皮疹、蕁麻疹等過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫。用藥前需詳細(xì)詢問過敏史,首次使用應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。出現(xiàn)面部腫脹、呼吸困難等嚴(yán)重過敏癥狀需立即停藥并就醫(yī)。
該藥物常見腹痛、腹瀉、嘔吐等消化道癥狀,建議餐后服用以減輕刺激。若出現(xiàn)持續(xù)性水樣便或血便,需警惕偽膜性腸炎可能??膳浜弦嫔{(diào)節(jié)腸道菌群,但需間隔2小時(shí)服用。
長期或大劑量使用可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,用藥期間應(yīng)避免合用其他肝毒性藥物。原有肝病患兒需調(diào)整劑量,治療中定期檢測肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)黃疸、乏力等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)停藥評估。
阿奇霉素與含鋁/鎂的抗酸藥同服會降低藥效,需間隔2小時(shí)服用。與地高辛合用可能增加后者血藥濃度,與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效果。使用前應(yīng)向醫(yī)生提供完整用藥清單。
標(biāo)準(zhǔn)療程通常為3-5日,不可擅自延長用藥時(shí)間。該藥物具有抗生素后效應(yīng),停藥后仍能維持有效血藥濃度。治療中如癥狀加重或持續(xù)超過72小時(shí)無改善,需重新評估診斷。
兒童服用阿奇霉素干混懸劑期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動減輕胃腸道不適。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、土豆等食物。注意觀察排尿情況,保證每日尿量正常。用藥后避免陽光直射以防光敏反應(yīng),治療結(jié)束后建議復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。服藥期間如出現(xiàn)肌肉無力或心律不齊等罕見不良反應(yīng),需立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖檢查。
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