腰結(jié)石有什么癥狀，什么地方疼
腰結(jié)石通常指泌尿系統(tǒng)結(jié)石中的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，主要癥狀包括腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、血尿、排尿異常及伴隨消化道癥狀。疼痛部位多位于患側(cè)腰部或沿輸尿管走向放射至下腹、腹股溝及會(huì)陰區(qū)。
1、腰部鈍痛：
結(jié)石在腎臟內(nèi)活動(dòng)度較小時(shí)可引發(fā)持續(xù)性腰部酸脹或鈍痛，疼痛區(qū)域集中在肋骨與脊柱交界處（肋脊角）。這種疼痛多與結(jié)石局部刺激腎盂黏膜或?qū)е履蚵份p度梗阻有關(guān)，患者常描述為"腰里隱隱作痛"，久坐或體力勞動(dòng)后可能加重。
2、陣發(fā)性絞痛：
當(dāng)結(jié)石移動(dòng)至輸尿管引發(fā)急性梗阻時(shí)，會(huì)出現(xiàn)典型的腎絞痛。疼痛呈刀割樣或撕裂樣，強(qiáng)度可達(dá)最高疼痛等級(jí)，多突然發(fā)作于一側(cè)腰腹部，可伴隨面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)反應(yīng)。疼痛每3-5分鐘陣發(fā)性加劇，與輸尿管平滑肌痙攣收縮相關(guān)。
3、血尿癥狀：
約80%患者會(huì)出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，因結(jié)石摩擦尿路上皮導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所致。血尿多在劇烈活動(dòng)后明顯，典型表現(xiàn)為尿液呈洗肉水色或茶色，可能伴有細(xì)小結(jié)石顆粒排出。部分患者雖無(wú)肉眼可見血尿，但尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞異常增多。
4、排尿異常：
結(jié)石刺激可引發(fā)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀，尤其當(dāng)結(jié)石位于輸尿管膀胱開口處時(shí)更為明顯。部分患者會(huì)出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，改變體位后可能恢復(fù)排尿。若合并感染可能出現(xiàn)膿尿，尿液渾濁并帶有異味。
5、伴隨癥狀：
嚴(yán)重腎絞痛常伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀，因腎與胃腸共享部分神經(jīng)傳導(dǎo)通路所致。部分患者可能出現(xiàn)低熱，若體溫超過(guò)38℃需警惕尿路感染。少數(shù)結(jié)石較大的患者可觸及患側(cè)腎臟腫大，叩擊腎區(qū)會(huì)出現(xiàn)明顯叩痛。
建議結(jié)石患者每日飲水2000-3000毫升，避免濃茶、咖啡及高草酸食物。適量進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，但突發(fā)劇烈腰痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者需定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)石位置及腎功能變化。注意保持規(guī)律作息，控制高嘌呤飲食攝入以預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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