厭食癥的癥狀是什么 厭食癥的五個(gè)癥狀細(xì)說(shuō)
厭食癥主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期刻意限制進(jìn)食、體重顯著下降及對(duì)體型認(rèn)知扭曲，典型癥狀包括拒絕維持正常體重、過(guò)度恐懼增重、體象障礙、月經(jīng)紊亂及伴隨行為異常。
1、拒絕維持體重：
患者主動(dòng)將體重控制在低于年齡與身高標(biāo)準(zhǔn)的85%以下，即使已明顯消瘦仍堅(jiān)持節(jié)食。這與下丘腦-垂體軸功能紊亂導(dǎo)致飽腹感異常有關(guān)，需通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持結(jié)合認(rèn)知行為治療逐步恢復(fù)進(jìn)食量。
2、過(guò)度恐懼增重：
對(duì)體重增加存在病態(tài)恐慌，常通過(guò)計(jì)算食物熱量、反復(fù)稱重等方式控制攝入。此類焦慮多與血清素系統(tǒng)失調(diào)相關(guān)，心理治療需配合調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)藥物如氟西汀等改善情緒認(rèn)知。
3、體象障礙：
即便骨瘦如柴仍固執(zhí)認(rèn)為自己肥胖，屬于感知覺(jué)整合異常?？赡芘c島葉皮質(zhì)功能受損有關(guān)，需通過(guò)體像訓(xùn)練聯(lián)合團(tuán)體治療糾正錯(cuò)誤認(rèn)知。
4、月經(jīng)紊亂：
女性患者普遍出現(xiàn)閉經(jīng)，源于體脂率過(guò)低導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌受抑。需在體重恢復(fù)至標(biāo)準(zhǔn)值82%以上后，通過(guò)激素替代治療重建月經(jīng)周期。
5、伴隨行為異常：
約50%患者存在暴食后催吐、濫用瀉藥等補(bǔ)償行為，易引發(fā)電解質(zhì)紊亂。需同步處理食管腐蝕、牙釉質(zhì)損傷等并發(fā)癥，嚴(yán)格監(jiān)控血鉀濃度。
日常需建立規(guī)律三餐時(shí)間，優(yōu)先選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥等，避免單獨(dú)進(jìn)食?？蛇M(jìn)行瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善軀體感知，但需控制單次不超過(guò)30分鐘。家庭成員應(yīng)避免對(duì)體重體型進(jìn)行評(píng)價(jià)，定期陪同復(fù)診監(jiān)測(cè)骨密度與心功能。若出現(xiàn)心率低于50次/分或血鉀低于3.0mmol/L需立即住院治療。
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