妊娠高血壓對(duì)胎兒的影響有哪些 三個(gè)影響要注意了
博禾醫(yī)生
妊娠高血壓對(duì)胎兒的影響主要包括胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤早剝、新生兒窒息。妊娠高血壓可能導(dǎo)致胎盤供血不足,影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)胎盤功能異常甚至危及胎兒生命。
妊娠高血壓引起的胎盤血流灌注不足,會(huì)導(dǎo)致胎兒長(zhǎng)期處于缺氧和營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)。母體血管痙攣使胎盤絨毛間隙血流量減少,影響氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送,超聲檢查可見胎兒雙頂徑、腹圍等指標(biāo)低于孕周標(biāo)準(zhǔn)。這種情況需通過加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)、改善母體血液循環(huán)等措施干預(yù)。
血壓升高可能造成胎盤基底膜血管破裂,導(dǎo)致胎盤與子宮壁提前分離。胎盤早剝發(fā)生時(shí)表現(xiàn)為突發(fā)腹痛伴陰道出血,胎心監(jiān)護(hù)顯示胎兒窘迫。該并發(fā)癥起病急驟,需立即終止妊娠,嚴(yán)重者可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)或新生兒重度窒息。
妊娠高血壓引發(fā)的胎盤功能減退會(huì)使胎兒在分娩過程中耐受缺氧能力下降。新生兒出生時(shí)可能出現(xiàn)皮膚青紫、肌張力低下等窒息表現(xiàn),需進(jìn)行Apgar評(píng)分并及時(shí)實(shí)施新生兒復(fù)蘇。長(zhǎng)期缺氧還可能影響腦部發(fā)育,增加神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠高血壓孕婦應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,每日鈉鹽攝入控制在3克以內(nèi),適當(dāng)增加魚類、禽肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。保證充足休息時(shí)間,采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流。每周至少進(jìn)行3次30分鐘的中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等。定期監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白,孕28周后每?jī)芍苓M(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)及超聲檢查,發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異?;蜓獕撼掷m(xù)升高需立即就醫(yī)。
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