CT診斷雙肺上葉肺氣腫是什么意思
博禾醫(yī)生
CT診斷雙肺上葉肺氣腫指肺泡異常擴(kuò)張或破壞導(dǎo)致氣體滯留,主要與慢性支氣管炎、長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、遺傳性抗胰蛋白酶缺乏、反復(fù)呼吸道感染等因素有關(guān)。
慢性炎癥導(dǎo)致小氣道狹窄,呼氣時(shí)氣體無法完全排出,形成肺泡內(nèi)壓力增高?;颊叱0橛锌人?、咳痰癥狀,需通過支氣管擴(kuò)張劑改善通氣功能,嚴(yán)重者需配合糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
煙草中的有害物質(zhì)會(huì)破壞肺泡壁彈性纖維,誘發(fā)蛋白酶-抗蛋白酶系統(tǒng)失衡。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,戒煙是核心干預(yù)手段,配合肺康復(fù)訓(xùn)練可延緩病情進(jìn)展。
長(zhǎng)期接觸硅塵、煤塵等刺激物可引起肺泡結(jié)構(gòu)損傷。常見于礦工、紡織工人,需加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)并使用N95口罩,必要時(shí)調(diào)離高危工作環(huán)境。
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者因蛋白酶抑制物不足,導(dǎo)致肺組織被自身蛋白酶溶解。該類型發(fā)病年齡較早,需定期檢測(cè)肺功能,必要時(shí)進(jìn)行替代治療。
呼吸道感染會(huì)加重肺泡壁炎癥損傷,形成惡性循環(huán)。建議接種肺炎疫苗和流感疫苗,急性發(fā)作期需及時(shí)抗感染治療,避免病情加重。
日常需保持低鹽高蛋白飲食,適量攝入深海魚、堅(jiān)果等抗氧化物豐富的食物。選擇游泳、太極拳等溫和有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)引發(fā)呼吸困難。冬季注意保暖防寒,使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)明顯氣促、紫紺等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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