上呼吸道感染和感冒一樣嗎 如何區(qū)分兩者
博禾醫(yī)生
上呼吸道感染與感冒屬于包含關(guān)系,感冒是上呼吸道感染的常見類型之一。兩者區(qū)別主要體現(xiàn)為病因范圍、癥狀特征、病程長(zhǎng)短、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、治療側(cè)重五個(gè)方面。
感冒特指由鼻病毒等引起的上呼吸道感染,而上呼吸道感染還包括流感病毒、腺病毒等其他病原體感染。感冒病原體相對(duì)單一,而上呼吸道感染涵蓋細(xì)菌、支原體等更廣泛致病微生物。
感冒以鼻塞流涕、打噴嚏等鼻部癥狀為主,全身癥狀較輕;上呼吸道感染可能出現(xiàn)高熱、肌肉酸痛等全身反應(yīng),如流感常伴持續(xù)39℃以上發(fā)熱,腺病毒感染易引發(fā)咽結(jié)膜熱。
普通感冒病程通常3-7天自愈,上呼吸道感染中流感可持續(xù)1-2周,細(xì)菌性感染未及時(shí)治療可能遷延不愈。支原體感染引發(fā)的上呼吸道炎癥病程可達(dá)3周以上。
感冒極少引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,上呼吸道感染中流感可能誘發(fā)肺炎、心肌炎,鏈球菌感染可導(dǎo)致急性腎炎或風(fēng)濕熱。嬰幼兒細(xì)菌性上呼吸道感染易并發(fā)中耳炎或鼻竇炎。
感冒以對(duì)癥治療為主,上呼吸道感染需根據(jù)病原體選擇方案。流感需用奧司他韋等抗病毒藥物,細(xì)菌性感染應(yīng)使用阿莫西林等抗生素,支原體感染首選阿奇霉素治療。
保持每日2000毫升飲水有助于稀釋呼吸道分泌物,食用白蘿卜、雪梨等潤(rùn)肺食物可緩解咽部不適。癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就醫(yī),老年人與慢性病患者出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀建議48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證7-8小時(shí)睡眠增強(qiáng)免疫力,居室保持50%-60%濕度減少黏膜刺激。
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