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胸悶胸痛氣短呼吸不暢是什么原因

心胸外科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#胸悶#呼吸

胸悶胸痛氣短呼吸不暢可能與心肌缺血支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、焦慮癥胸腔積液等原因有關(guān)。這些癥狀通常由心血管或呼吸系統(tǒng)疾病引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、心肌缺血

心肌缺血多因冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心臟供血不足,常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩或下頜,伴隨氣短、出汗等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片等藥物改善血流,嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈介入治療。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),控制血壓和血脂。

2、支氣管哮喘

支氣管哮喘發(fā)作時(shí)氣道慢性炎癥引發(fā)痙攣,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難、胸悶及哮鳴音??赡芘c過敏原接觸或感染有關(guān)。治療需使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物緩解癥狀。患者需遠(yuǎn)離煙霧、冷空氣等誘因,定期監(jiān)測(cè)肺功能。

3、慢性阻塞性肺疾病

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道阻塞,引起持續(xù)性呼吸困難、咳嗽咳痰。急性加重期可能出現(xiàn)胸痛。治療包括噻托溴銨粉霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、氨茶堿片等藥物,配合氧療?;颊咝杞錈煵⒔臃N流感疫苗以預(yù)防感染。

4、焦慮癥

心理因素如焦慮或驚恐發(fā)作時(shí),自主神經(jīng)紊亂可引發(fā)過度換氣,表現(xiàn)為胸痛、窒息感,但無器質(zhì)性病變。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片、勞拉西泮片、丁螺環(huán)酮片等抗焦慮藥物。規(guī)律作息和深呼吸訓(xùn)練有助于緩解癥狀。

5、胸腔積液

結(jié)核、肺炎或腫瘤等疾病導(dǎo)致胸膜腔液體異常積聚,壓迫肺組織引發(fā)呼吸困難和胸痛。治療需針對(duì)原發(fā)病,如結(jié)核性積液需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,大量積液需穿刺引流?;颊邞?yīng)保持半臥位以減輕呼吸困難。

出現(xiàn)胸悶胸痛氣短呼吸不暢時(shí),建議立即停止活動(dòng)并保持安靜體位,避免情緒緊張。若癥狀持續(xù)超過20分鐘或伴隨意識(shí)模糊、冷汗等,需緊急就醫(yī)。日常注意監(jiān)測(cè)血壓、心率,避免吸煙及接觸污染環(huán)境,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)心肺功能,但需避免過度勞累。飲食宜清淡,控制鹽分?jǐn)z入,肥胖者需減重以降低心臟負(fù)荷。

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