干眼癥是最常見(jiàn)的眼表疾病，主要表現(xiàn)為眼部干澀、異物感、燒灼感等癥狀，可能由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快、瞼板腺功能障礙、眼部炎癥、環(huán)境因素等原因引起。

1、淚液分泌不足：

淚液分泌不足是干眼癥的常見(jiàn)原因之一，可能與年齡增長(zhǎng)、自身免疫性疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。淚液分泌不足會(huì)導(dǎo)致角膜和結(jié)膜缺乏足夠的潤(rùn)滑和保護(hù)，從而引發(fā)眼部不適。治療上可選用人工淚液替代治療，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫抑制劑。

2、淚液蒸發(fā)過(guò)快：

淚液蒸發(fā)過(guò)快常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕、眨眼次數(shù)減少的人群。淚液蒸發(fā)過(guò)快會(huì)導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降，加速眼部干燥。建議調(diào)整用眼習(xí)慣，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒，使用含有脂質(zhì)成分的人工淚液，如卡波姆眼用凝膠，以增強(qiáng)淚膜穩(wěn)定性。

3、瞼板腺功能障礙：

瞼板腺功能障礙會(huì)導(dǎo)致油脂分泌異常，影響淚液質(zhì)量。常見(jiàn)于油性皮膚、玫瑰痤瘡患者。表現(xiàn)為瞼緣充血、油脂分泌物增多。治療包括熱敷按摩促進(jìn)油脂排出，使用含茶樹(shù)精油的清潔產(chǎn)品，嚴(yán)重者可進(jìn)行瞼板腺探通術(shù)。

4、眼部炎癥：

眼部慢性炎癥會(huì)破壞眼表微環(huán)境，形成惡性循環(huán)。常見(jiàn)于過(guò)敏性結(jié)膜炎、病毒感染后遺癥等。炎癥會(huì)導(dǎo)致淚液滲透壓升高，刺激癥狀加重。治療需控制原發(fā)炎癥，可使用環(huán)孢素滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液等抗炎藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5、環(huán)境因素：

干燥多風(fēng)環(huán)境、空調(diào)房、煙霧粉塵等都會(huì)加速淚液蒸發(fā)。建議保持室內(nèi)濕度40%-60%，佩戴防風(fēng)眼鏡，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在惡劣環(huán)境中。冬季可使用加濕器，夏季避免空調(diào)直吹面部。

干眼癥患者日常應(yīng)注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽，維生素A豐富的胡蘿卜、菠菜等。避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)用眼，保證充足睡眠?？蛇M(jìn)行眼部熱敷和瞼緣清潔，選擇無(wú)防腐劑的人工淚液。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，排除干燥綜合征等全身性疾病。適度進(jìn)行眨眼訓(xùn)練，每天保證至少7小時(shí)睡眠，有助于改善淚液分泌功能。