治腰椎間盤突出的辦法是什么
博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、姿勢不良、肥胖、遺傳等因素引起。
急性發(fā)作期需嚴格臥床2-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝姿勢。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作,癥狀緩解后可逐步恢復日常活動。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,通過縱向牽拉減輕椎間盤壓力,單次牽引重量不超過體重的1/3。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解神經(jīng)根水腫,肌肉松弛劑如乙哌立松適用于伴有肌痙攣者。嚴重疼痛者可短期使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥,合并下肢麻木者可配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴為主配合遠端取穴,推拿采用滾法、按法等松解腰背部肌肉。中藥熏蒸選用獨活、桑寄生等藥材,通過皮膚吸收達到祛風除濕效果。
椎間孔鏡適用于單純性突出,通過7毫米切口摘除壓迫神經(jīng)的髓核組織。開放性手術(shù)如椎板切除減壓術(shù)用于合并椎管狹窄者,術(shù)后需佩戴腰圍保護3個月。
日常應(yīng)保持標準體重避免腰椎負荷過重,坐姿時腰部墊靠枕維持生理曲度。建議進行游泳、小燕飛等低沖擊運動增強核心肌群力量,避免搬運重物及突然轉(zhuǎn)腰動作。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時雙膝間夾枕保持脊柱中立位。飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D,適量食用牛奶、深綠色蔬菜等有助于骨骼健康。
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