咽鼓管功能不良主要表現(xiàn)為耳悶脹感、聽(tīng)力下降、耳鳴、耳痛及自聽(tīng)增強(qiáng)等癥狀。

1、耳悶脹感：

患者常感覺(jué)耳部有堵塞或壓迫感，類(lèi)似乘坐飛機(jī)時(shí)的耳部不適。這是由于咽鼓管無(wú)法正常調(diào)節(jié)中耳內(nèi)外壓力差，導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷所致。癥狀在感冒、鼻竇炎發(fā)作時(shí)加重，可通過(guò)吞咽、打哈欠等動(dòng)作暫時(shí)緩解。

2、聽(tīng)力下降：

多表現(xiàn)為傳導(dǎo)性聽(tīng)力減退，聽(tīng)聲音如同隔著一層膜。當(dāng)中耳負(fù)壓持續(xù)存在時(shí)，鼓膜振動(dòng)受限，嚴(yán)重者可出現(xiàn)中耳積液。這種聽(tīng)力變化具有波動(dòng)性，在體位改變或捏鼻鼓氣后可能改善。

3、耳鳴：

常見(jiàn)低調(diào)性耳鳴，如嗡嗡聲或流水聲。咽鼓管持續(xù)開(kāi)放或關(guān)閉異常會(huì)導(dǎo)致中耳壓力變化，刺激耳蝸產(chǎn)生異常神經(jīng)信號(hào)。耳鳴程度與中耳負(fù)壓呈正相關(guān)，部分患者伴隨耳內(nèi)異響感。

4、耳痛：

急性期可能出現(xiàn)針刺樣疼痛，兒童癥狀更為明顯。當(dāng)咽鼓管功能障礙引發(fā)急性中耳炎時(shí)，鼓室黏膜充血腫脹可產(chǎn)生劇烈疼痛，夜間平臥時(shí)癥狀加重，可能伴隨發(fā)熱等全身反應(yīng)。

5、自聽(tīng)增強(qiáng)：

說(shuō)話時(shí)感覺(jué)自己的聲音在顱內(nèi)共鳴放大，稱(chēng)為自聲過(guò)響。咽鼓管異常開(kāi)放時(shí)，聲波直接經(jīng)咽部傳入中耳，導(dǎo)致骨傳導(dǎo)異常敏感。患者在密閉空間或低頭時(shí)癥狀顯著，安靜環(huán)境下尤為困擾。

建議保持鼻腔通暢，避免用力擤鼻，可進(jìn)行鼓膜按摩或咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)做好耳壓平衡，感冒期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常多攝入富含維生素C的果蔬，如獼猴桃、橙子等，有助于增強(qiáng)上呼吸道免疫力。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)耳流膿、眩暈等表現(xiàn)，需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行聲導(dǎo)抗測(cè)試和耳內(nèi)鏡檢查。