顴骨墊高發(fā)炎通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、皮膚發(fā)燙、傷口滲液等癥狀，可能由感染、排異反應(yīng)或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引起。顴骨墊高術(shù)屬于整形外科手術(shù)，若術(shù)后出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，需警惕感染性并發(fā)癥或假體排斥反應(yīng)。

1、紅腫熱痛

手術(shù)區(qū)域出現(xiàn)持續(xù)性紅腫伴皮膚溫度升高是典型炎癥表現(xiàn)，觸摸時(shí)有明顯疼痛感?？赡芘c術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后傷口污染有關(guān)。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，若確認(rèn)細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，嚴(yán)重者需取出假體并清創(chuàng)。

2、皮膚潰爛

假體壓迫導(dǎo)致局部血運(yùn)障礙或嚴(yán)重感染時(shí)，可能出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、潰爛伴膿性分泌物。這種情況常見于假體尺寸過大或植入層次過淺。需立即手術(shù)取出假體，配合靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉，并行壞死組織清除術(shù)。

3、發(fā)熱乏力

全身性癥狀如體溫超過38攝氏度、寒戰(zhàn)、食欲減退等提示感染擴(kuò)散。多與金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān)。需住院進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。

4、假體移位

炎癥導(dǎo)致周圍組織液化時(shí)，可能出現(xiàn)假體位置偏移伴局部凹陷或隆起。這種情況需通過CT檢查評(píng)估假體位置，多數(shù)需要二次手術(shù)調(diào)整。術(shù)后需使用鹽酸左氧氟沙星膠囊預(yù)防感染，并加壓包扎固定。

5、過敏反應(yīng)

對(duì)假體材料過敏者可出現(xiàn)遲發(fā)性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的局部水腫、瘙癢。需通過斑貼試驗(yàn)確認(rèn)過敏原，必要時(shí)更換為膨體聚四氟乙烯材料。急性期可短期服用醋酸潑尼松片控制過敏癥狀。

術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥清潔，避免擠壓碰撞面部，睡眠時(shí)墊高頭部減輕腫脹。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶等促進(jìn)組織修復(fù)，忌食辛辣刺激食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或疼痛加劇須24小時(shí)內(nèi)復(fù)診?；謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止假體移位，定期復(fù)查評(píng)估假體狀態(tài)。