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腿上有個(gè)褐色的硬疙瘩不疼不癢是怎么回事

皮膚性病科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#疙瘩

腿上出現(xiàn)不痛不癢的褐色硬疙瘩可能由色素痣、脂溢性角化病、皮膚纖維瘤、表皮囊腫、尋常疣等原因引起。具體需結(jié)合皮損形態(tài)、生長(zhǎng)速度及伴隨癥狀綜合判斷。

1、色素痣:

色素痣是黑色素細(xì)胞聚集形成的良性皮膚病變,可呈褐色或黑色。先天性痣多在出生時(shí)存在,獲得性痣常于20歲前出現(xiàn)。典型表現(xiàn)為邊界清晰、顏色均勻的圓形斑塊,表面光滑或略隆起。長(zhǎng)期摩擦部位可能發(fā)生惡變,需警惕短期內(nèi)增大、顏色不均或邊緣不規(guī)則的情況。

2、脂溢性角化?。?/h3>

中老年人常見的表皮良性增生,俗稱"老年斑"。初期為扁平褐色斑點(diǎn),逐漸增厚形成疣狀隆起,表面可見油脂性鱗屑。好發(fā)于曝光部位如四肢伸側(cè),可能與紫外線累積損傷有關(guān)。通常無需治療,影響美觀時(shí)可選擇冷凍或激光去除。

3、皮膚纖維瘤:

真皮纖維組織增生形成的硬結(jié),多與蚊蟲叮咬或輕微外傷相關(guān)。直徑多在1厘米內(nèi),呈棕褐色,按壓時(shí)可見特征性"酒窩征"。組織病理檢查可見梭形細(xì)胞和膠原纖維交錯(cuò)排列。一般無需處理,持續(xù)增大者可手術(shù)切除。

4、表皮囊腫:

毛囊漏斗部堵塞形成的囊性結(jié)構(gòu),內(nèi)含角質(zhì)碎屑。表現(xiàn)為皮下圓形腫物,中央可見黑色開口,擠壓可排出豆腐渣樣物質(zhì)。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。治療需完整切除囊壁,單純引流易復(fù)發(fā)。

5、尋常疣:

人乳頭瘤病毒感染引起的表皮贅生物,表面粗糙呈菜花狀。手足部多見,但也可發(fā)生于腿部。具有自體接種特性,可通過微小皮膚破損傳播。部分患者2年內(nèi)可自愈,頑固性疣體可采用冷凍、光動(dòng)力等治療。

建議每日觀察皮損變化,避免反復(fù)抓撓刺激。外出時(shí)做好防曬,選擇物理遮擋或SPF30以上防曬霜。保持皮膚清潔濕潤(rùn),沐浴后及時(shí)涂抹無刺激保濕劑。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C、E,適量食用深色蔬菜和堅(jiān)果。如發(fā)現(xiàn)疙瘩突然增大、破潰出血或周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶,應(yīng)立即至皮膚科就診排查皮膚腫瘤可能。

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