子宮附件超聲檢查是檢查哪些疾病的
子宮附件超聲檢查主要用于篩查卵巢囊腫、輸卵管積水、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等婦科常見疾病。
1、卵巢囊腫：
超聲可清晰顯示卵巢內(nèi)液性暗區(qū)，區(qū)分生理性囊腫與病理性囊腫。生理性黃體囊腫多小于5厘米且可自行消退，病理性囊腺瘤需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物進(jìn)一步鑒別。檢查發(fā)現(xiàn)囊壁乳頭狀突起或?qū)嵭猿煞謺r(shí)需警惕惡性可能。
2、輸卵管積水：
表現(xiàn)為輸卵管走行區(qū)臘腸樣無回聲區(qū)，多因盆腔炎癥導(dǎo)致輸卵管傘端閉鎖形成。長(zhǎng)期積水可能影響生育功能，需配合子宮輸卵管造影評(píng)估通暢度。急性期常伴有下腹壓痛等盆腔炎表現(xiàn)。
3、子宮肌瘤：
超聲能準(zhǔn)確定位肌瘤數(shù)量、大小及血供情況，黏膜下肌瘤可見子宮內(nèi)膜受壓變形?？焖僭鲩L(zhǎng)的肌瘤或絕經(jīng)后未萎縮肌瘤需排除肉瘤變。多數(shù)肌瘤無癥狀，但可能導(dǎo)致經(jīng)量增多或壓迫癥狀。
4、子宮內(nèi)膜異位癥：
超聲特征包括卵巢巧克力囊腫、子宮腺肌癥病灶等。囊腫內(nèi)常見均勻細(xì)密點(diǎn)狀回聲，子宮肌層可見柵欄樣改變。該病典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕，需結(jié)合腹腔鏡確診。
5、盆腔炎性疾?。?/h3>
急性期超聲可見輸卵管增粗、盆腔積液，慢性期可能出現(xiàn)輸卵管卵巢膿腫。需與闌尾炎等急腹癥鑒別，嚴(yán)重者可導(dǎo)致輸卵管阻塞或不孕。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞升高可輔助診斷。
建議檢查前1小時(shí)飲水500毫升保持膀胱適度充盈，經(jīng)陰道超聲需排空膀胱。月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間，可避免子宮內(nèi)膜增厚干擾。長(zhǎng)期腹痛或異常陰道出血者應(yīng)定期復(fù)查，育齡女性建議每年進(jìn)行常規(guī)婦科超聲篩查。檢查發(fā)現(xiàn)異?；芈曅杞Y(jié)合腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng)CT等進(jìn)一步評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢明確性質(zhì)。
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