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甲亢性心臟病是什么病 甲亢性心臟病的危害有哪些

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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甲亢性心臟病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥引發(fā)的心臟并發(fā)癥,主要危害包括心律失常、心力衰竭心肌缺血、心臟擴(kuò)大和猝死風(fēng)險(xiǎn)增加。

1、心律失常:

甲狀腺激素過量會(huì)刺激心肌細(xì)胞,導(dǎo)致竇性心動(dòng)過速、房顫等心律失常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)血流動(dòng)力學(xué)紊亂。治療需控制甲亢原發(fā)病,β受體阻滯劑可緩解癥狀。

2、心力衰竭:

長期高甲狀腺激素狀態(tài)使心肌耗氧量增加,心臟負(fù)荷加重導(dǎo)致心功能失代償。表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、下肢水腫,需通過抗甲狀腺藥物、利尿劑及強(qiáng)心藥物聯(lián)合干預(yù)。

3、心肌缺血:

代謝亢進(jìn)使冠狀動(dòng)脈供血相對不足,可能誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。合并高血壓或動(dòng)脈粥樣硬化患者風(fēng)險(xiǎn)更高,需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測并及時(shí)糾正甲亢。

4、心臟擴(kuò)大:

持續(xù)性心臟高負(fù)荷可導(dǎo)致心室肥厚和心腔擴(kuò)張,超聲心動(dòng)圖顯示左心室質(zhì)量增加。這種結(jié)構(gòu)性改變早期可逆,但晚期可能發(fā)展為永久性心肌病變。

5、猝死風(fēng)險(xiǎn):

惡性心律失常或急性心力衰竭是主要致死原因,尤其合并電解質(zhì)紊亂或未規(guī)范治療者。定期監(jiān)測甲狀腺功能和心臟彩超對預(yù)防猝死至關(guān)重要。

甲亢性心臟病患者需嚴(yán)格低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物;保證充足休息,限制劇烈運(yùn)動(dòng);每日監(jiān)測脈搏和血壓變化;遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能、心電圖和心臟超聲。合并糖尿病者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,控制體重增長有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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