胃鏡能查出卓—艾綜合征嗎
博禾醫(yī)生
胃鏡檢查可以輔助診斷卓-艾綜合征,但確診需結(jié)合其他檢查。卓-艾綜合征的診斷方法主要有胃鏡檢查、胃液分析、血清胃泌素測(cè)定、影像學(xué)檢查、激發(fā)試驗(yàn)。
胃鏡可直接觀察胃黏膜變化,卓-艾綜合征患者可能出現(xiàn)胃黏膜增厚、多發(fā)潰瘍等表現(xiàn)。胃鏡下活檢可排除胃癌等其他疾病,但單純胃鏡無法確診卓-艾綜合征。
通過測(cè)定胃酸分泌量輔助診斷,卓-艾綜合征患者基礎(chǔ)胃酸分泌量通常明顯增高。該方法需在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行,結(jié)果受多種因素影響需結(jié)合其他檢查。
空腹血清胃泌素水平顯著升高是重要診斷依據(jù)。卓-艾綜合征患者血清胃泌素水平多超過1000pg/ml,需重復(fù)檢測(cè)以提高準(zhǔn)確性。
腹部CT或MRI可發(fā)現(xiàn)胰腺或十二指腸的胃泌素瘤。約80%的卓-艾綜合征由胃泌素瘤引起,腫瘤定位對(duì)治療方案選擇具有重要價(jià)值。
包括胰泌素激發(fā)試驗(yàn)和鈣輸注試驗(yàn),可鑒別診斷高胃泌素血癥原因。激發(fā)試驗(yàn)陽性結(jié)果結(jié)合臨床表現(xiàn)可確診卓-艾綜合征。
日常飲食需避免刺激性食物,選擇低脂易消化飲食,少食多餐有助于減輕癥狀。保持規(guī)律作息,避免精神緊張,戒煙限酒對(duì)病情控制有益。出現(xiàn)反復(fù)上腹痛、反酸燒心等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范檢查和治療。定期復(fù)查胃鏡和血清胃泌素水平,監(jiān)測(cè)病情變化。
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