吃東西容易卡喉嚨是什么原因
博禾醫(yī)生
吃東西容易卡喉嚨可能由進(jìn)食過(guò)快、食物性狀異常、咽喉結(jié)構(gòu)異常、反流性咽喉炎、神經(jīng)肌肉功能障礙等原因引起。
咀嚼不充分或吞咽急促會(huì)導(dǎo)致食物未充分軟化,大塊食團(tuán)通過(guò)咽喉時(shí)易滯留于梨狀窩或會(huì)厭谷。建議每口食物咀嚼20-30次,進(jìn)食時(shí)保持專注,避免分心說(shuō)話或看電視等行為。長(zhǎng)期快速進(jìn)食可能誘發(fā)慢性咽炎,表現(xiàn)為咽部異物感和反復(fù)清嗓動(dòng)作。
干燥粘稠的糕餅類、纖維粗硬的肉類或帶刺魚(yú)類容易黏附于咽后壁。這類食物需提前切割成小塊,搭配湯汁軟化后食用。老年人因唾液分泌減少更易發(fā)生食物嵌頓,可適量飲用溫開(kāi)水輔助吞咽。反復(fù)出現(xiàn)食物滯留需排查食管裂孔疝等器質(zhì)性疾病。
會(huì)厭囊腫、扁桃體肥大或咽喉部腫瘤可能導(dǎo)致吞咽通道狹窄。這類情況常伴隨持續(xù)性的吞咽梗阻感和聲音嘶啞,電子喉鏡檢查可明確診斷。結(jié)構(gòu)異常引起的吞咽困難需耳鼻喉科??铺幚?,部分病例需手術(shù)切除增生組織。
胃酸反流刺激咽喉黏膜會(huì)引起局部水腫,導(dǎo)致吞咽時(shí)食物通過(guò)受阻?;颊叨喟橛谐科鹇曀?、慢性咳嗽等癥狀,抑酸藥物如奧美拉唑可緩解炎癥。睡眠時(shí)抬高床頭15厘米,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食有助于減少反流發(fā)作。
腦卒中后遺癥、重癥肌無(wú)力等疾病會(huì)影響咽喉肌群協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為飲水嗆咳和固體食物吞咽困難。這類患者需進(jìn)行吞咽造影評(píng)估,通過(guò)吞咽功能訓(xùn)練改善癥狀。嚴(yán)重者需采用鼻飼管進(jìn)食防止誤吸性肺炎。
日常應(yīng)注意保持進(jìn)食環(huán)境安靜,選擇軟爛易咀嚼的食物如蒸蛋、米糊等,避免進(jìn)食過(guò)燙或刺激性食物。進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)30分鐘,定期進(jìn)行口腔肌肉鍛煉如鼓腮、伸舌等動(dòng)作。若每月發(fā)生3次以上食物嵌頓或伴隨體重下降,需及時(shí)進(jìn)行喉鏡和食管鋇餐檢查排除器質(zhì)性疾病。老年人可定期進(jìn)行吞咽功能篩查,必要時(shí)在專業(yè)人員指導(dǎo)下調(diào)整食物質(zhì)地。
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