胃癌放射治療好還是化療好?

博禾醫(yī)生
胃癌選擇放射治療還是化療需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合判斷。放射治療更適合局部病灶控制,化療則對全身轉移更有效。兩種治療方式各有優(yōu)缺點,臨床常聯(lián)合使用以提高療效。
放射治療利用高能射線精準殺滅癌細胞,對早期胃癌或術后殘留病灶效果顯著。該治療能縮小腫瘤體積減輕梗阻癥狀,但可能引起放射性胃炎、骨髓抑制等副作用。化療通過藥物全身作用抑制癌細胞增殖,適用于中晚期或轉移性胃癌。常用方案含氟尿嘧啶類、鉑類等藥物組合,可延長生存期但伴隨惡心脫發(fā)等不良反應。部分患者接受同步放化療可提升局部控制率,但毒性疊加需謹慎評估耐受性。
放射治療對鄰近器官存在輻射損傷風險,可能影響心肺功能且不適用于廣泛轉移病例?;熕幬锶狈Π邢蛐詴p傷正常細胞,長期使用可能產(chǎn)生耐藥性。新型精準放療技術如調強放療可減少周圍組織損傷,而靶向藥物聯(lián)合化療能提高晚期患者生存質量。治療前需完善影像學評估和基因檢測,多學科團隊討論制定個體化方案。
胃癌患者治療期間應保持高蛋白易消化飲食,少量多餐減輕胃腸負擔。適當進行散步等低強度運動有助于改善體能,同時需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)嚴重不良反應時及時與主治醫(yī)生溝通調整方案,心理疏導和營養(yǎng)支持對提高治療耐受性同樣重要。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查胃鏡和腫瘤標志物,早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象。
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