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5mm尿道結(jié)石能排出嗎 怎么排出尿道結(jié)石

泌尿外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#結(jié)石#尿道

5毫米尿道結(jié)石通常可以自行排出,但需結(jié)合具體情況判斷。尿道結(jié)石的排出方法主要有多飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、開放手術(shù)等。

1、多飲水

每日飲水量建議超過2000毫升,有助于增加尿量沖刷尿道。可適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。排尿時(shí)注意觀察是否有砂礫狀物質(zhì)排出。

2、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌,或雙氯芬酸鈉緩解疼痛。伴有感染時(shí)需配合頭孢克肟等抗生素治療。用藥期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。

3、體外沖擊波碎石

適用于停留超過2周未排出的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒。術(shù)前需進(jìn)行凝血功能檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀,通常1-2日內(nèi)自行緩解。

4、輸尿管鏡取石

采用直徑約3毫米的內(nèi)窺鏡經(jīng)尿道進(jìn)入,配合激光或氣壓彈道碎石設(shè)備直接處理結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,需避免突然彎腰動(dòng)作。

5、開放手術(shù)

僅適用于合并嚴(yán)重尿路畸形或結(jié)石體積過大患者,通過腰部切口直接取出結(jié)石。術(shù)后需保持傷口干燥,監(jiān)測是否有尿漏情況發(fā)生,恢復(fù)期相對(duì)較長。

建議保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入。適當(dāng)進(jìn)行爬樓梯、跳繩等縱向運(yùn)動(dòng),但需避免過度勞累。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或肉眼血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲觀察結(jié)石移動(dòng)情況。結(jié)石排出后建議進(jìn)行成分分析,針對(duì)性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)預(yù)防復(fù)發(fā)。

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