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胃癌手術(shù)后化療痛嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)普小新
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胃癌手術(shù)后化療通常會有一定不適感,但疼痛程度因人而異?;熕幬锟赡芤饜盒?、乏力、脫發(fā)等反應(yīng),部分患者可能出現(xiàn)神經(jīng)痛或黏膜炎導致的疼痛。

化療藥物作用于快速分裂的細胞,可能損傷消化道黏膜引發(fā)灼痛,也可能導致周圍神經(jīng)病變產(chǎn)生刺痛或麻木感。紫杉醇類、奧沙利鉑等藥物更易誘發(fā)神經(jīng)毒性反應(yīng)。靜脈輸注時若藥物外滲可能引起局部組織壞死疼痛。多數(shù)患者描述為可耐受的隱痛或酸脹感,持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天不等?,F(xiàn)代止吐藥、鎮(zhèn)痛藥的聯(lián)合使用已大幅降低治療相關(guān)痛苦。

少數(shù)對藥物敏感的患者可能出現(xiàn)較劇烈的疼痛反應(yīng),如口腔潰瘍導致的吞咽痛、重度神經(jīng)病變引發(fā)的持續(xù)性灼痛。骨髓抑制期可能因黏膜破損加重疼痛體驗。靜脈置管維護不當可能繼發(fā)感染性疼痛。這些情況需及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時采用三階梯鎮(zhèn)痛療法干預(yù)。

化療期間建議選擇軟質(zhì)易消化食物,避免辛辣刺激加重黏膜損傷。通過冥想、音樂療法等分散注意力可緩解不適感。治療結(jié)束后多數(shù)疼痛癥狀會逐漸消退,若持續(xù)存在需排查腫瘤復(fù)發(fā)或慢性神經(jīng)病變。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能有助于預(yù)防嚴重不良反應(yīng)發(fā)生。

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