眼內(nèi)異物取出的技巧有什么
眼內(nèi)異物取出需根據(jù)異物位置、性質(zhì)及患者配合度選擇不同方法，主要有沖洗法、棉簽蘸取法、器械取出法、磁吸法及手術(shù)取出法。
1、沖洗法
適用于結(jié)膜囊淺表異物或粉塵類(lèi)異物。使用無(wú)菌生理鹽水或人工淚液沖洗結(jié)膜囊，沖洗時(shí)囑患者轉(zhuǎn)動(dòng)眼球。操作需避開(kāi)角膜，沖洗力度適中，避免二次損傷。沖洗后需檢查結(jié)膜穹窿部是否殘留異物。
2、棉簽蘸取法
用于附著在瞼結(jié)膜或球結(jié)膜表面的非尖銳異物。將無(wú)菌棉簽用生理鹽水浸濕后輕觸異物邊緣，利用液體表面張力吸附異物。操作需在良好照明下進(jìn)行，避免反復(fù)摩擦導(dǎo)致結(jié)膜充血。取出后需滴用抗生素滴眼液預(yù)防感染。
3、器械取出法
針對(duì)嵌入角膜的金屬或玻璃等硬質(zhì)異物。需在裂隙燈下用一次性無(wú)菌異物針或顯微鑷操作，先滴表面麻醉劑，固定眼瞼后平行角膜面剔除異物。術(shù)后需使用促進(jìn)角膜修復(fù)的凝膠，深部異物殘留需轉(zhuǎn)診眼科。
4、磁吸法
專(zhuān)用于鐵磁性異物。采用手持式眼用電磁鐵對(duì)準(zhǔn)異物方向吸引，術(shù)前需通過(guò)X線定位異物位置。操作時(shí)需保持磁頭與眼球距離，避免突然吸附導(dǎo)致組織撕裂。非磁性異物禁用此法。
5、手術(shù)取出法
適用于眼后段異物或合并眼內(nèi)炎等嚴(yán)重情況。需在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行玻璃體切割聯(lián)合異物取出，可能需聯(lián)合眼內(nèi)激光或硅油填充。術(shù)前需完善CT或超聲檢查明確異物與視網(wǎng)膜的位置關(guān)系。
眼內(nèi)異物取出后需嚴(yán)格避免揉眼，遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液3-5天。角膜異物取出后可能伴有畏光流淚，建議佩戴墨鏡并避免強(qiáng)光刺激。深部異物取出后需定期復(fù)查眼壓及眼底，觀察是否發(fā)生交感性眼炎。日常生活中建議佩戴防護(hù)眼鏡避免異物濺入，化工從業(yè)人員應(yīng)使用全封閉護(hù)目鏡。若出現(xiàn)眼紅、疼痛加劇或視力下降需立即復(fù)診。
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