妊娠劇吐可能與激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神心理因素、代謝異常、多胎妊娠等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為頻繁嘔吐、體重下降、脫水等癥狀。妊娠劇吐可通過調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、靜脈補(bǔ)液、藥物治療、住院治療等方式緩解。

1.激素水平變化

懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平迅速升高，這種激素可能刺激嘔吐中樞導(dǎo)致惡心嘔吐。孕早期激素水平波動(dòng)最明顯，多數(shù)孕婦在孕12周后癥狀逐漸減輕。保持充足休息、避免空腹?fàn)顟B(tài)能幫助緩解癥狀。

2.胃腸功能紊亂

孕激素會(huì)使胃腸蠕動(dòng)減慢，胃排空延遲容易引發(fā)反胃。胃酸分泌異常可能加重消化道不適。少食多餐、選擇易消化食物、餐后適當(dāng)活動(dòng)有助于改善胃腸功能。生姜制品對部分孕婦具有止吐效果。

3.精神心理因素

焦慮緊張情緒可能通過神經(jīng)調(diào)節(jié)加重嘔吐反應(yīng)。初次妊娠、意外懷孕者更易出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)。冥想放松訓(xùn)練、心理咨詢能減輕心理壓力。家人應(yīng)給予充分理解支持，避免增加孕婦心理負(fù)擔(dān)。

4.代謝異常

嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂、酮癥酸中毒等代謝問題。甲狀腺功能亢進(jìn)、妊娠期糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)加重代謝負(fù)擔(dān)。靜脈補(bǔ)充葡萄糖和電解質(zhì)能糾正失衡狀態(tài)，必要時(shí)可使用維生素B6等止吐藥物。

5.多胎妊娠

雙胎或多胎妊娠時(shí)激素水平更高，嘔吐癥狀往往更嚴(yán)重。子宮快速增大可能壓迫胃部加重不適。這類孕婦更需密切監(jiān)測尿酮體和體重變化，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)嘔吐無法進(jìn)食時(shí)需要及時(shí)住院治療。

妊娠劇吐期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)避免異味刺激，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。嘔吐后及時(shí)漱口保護(hù)牙齒，記錄每日進(jìn)食量和嘔吐次數(shù)供醫(yī)生參考。癥狀嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氧氯普胺、昂丹司瓊等止吐藥物，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥時(shí)長。若出現(xiàn)意識模糊、少尿、心跳過快等危重表現(xiàn)，需立即急診處理預(yù)防韋尼克腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。多數(shù)孕婦通過科學(xué)管理能安全度過孕吐期，極少數(shù)需要終止妊娠的病例不足百分之一。