小兒甲狀腺功能減退癥如何飲食
博禾醫(yī)生
小兒甲狀腺功能減退癥可通過適量攝入含碘食物、優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂飲食、富含維生素的食物及控制膳食纖維等方式進(jìn)行飲食調(diào)理。該疾病通常由先天性甲狀腺發(fā)育異常、碘缺乏、垂體或下丘腦病變、甲狀腺手術(shù)史、自身免疫性甲狀腺炎等原因引起。
海帶、紫菜等海產(chǎn)品富含碘元素,有助于甲狀腺激素合成。但需避免過量攝入,每日碘攝入量建議不超過90微克。碘缺乏地區(qū)患兒可遵醫(yī)囑使用碘補充劑,如碘化鉀口服液。合并甲狀腺腫大時需監(jiān)測尿碘水平。
雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白可提供合成甲狀腺激素所需的酪氨酸。每日每公斤體重需攝入2-2.5克蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇易消化的乳清蛋白。合并生長發(fā)育遲緩時可增加蛋白比例,但腎功能異常者需限制蛋白攝入。
限制動物內(nèi)臟、油炸食品等高脂食物,每日脂肪供能比控制在30%以下。甲狀腺功能減退易合并高脂血癥,建議選用橄欖油等不飽和脂肪酸。肥胖患兒需配合運動控制體重,避免加重代謝負(fù)擔(dān)。
西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C、B族維生素,可改善代謝效率。維生素D缺乏常見于甲狀腺功能減退患兒,可遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑。貧血患兒需增加富含鐵和葉酸的動物肝臟、深綠色蔬菜。
粗糧、豆類等需適量攝入,每日不超過15克。過量膳食纖維會干擾左甲狀腺素鈉吸收,建議服藥后4小時再食用高纖維食物。便秘患兒可少量增加膳食纖維,配合腹部按摩緩解癥狀。
家長需定期監(jiān)測患兒身高體重曲線,每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能。烹飪時使用碘鹽但避免高溫爆炒,碘鹽存放需避光防潮。左甲狀腺素鈉應(yīng)在晨起空腹服用,與豆奶、鈣劑間隔4小時以上。出現(xiàn)嗜睡、皮膚干燥加重等表現(xiàn)時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常可進(jìn)行適齡運動如游泳、跳繩促進(jìn)代謝,避免劇烈運動導(dǎo)致疲勞。
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