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后背下半部?jī)蓚?cè)疼痛是什么原因

內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#疼痛

后背下半部?jī)蓚?cè)疼痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉勞損。疼痛通常表現(xiàn)為酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重,休息后緩解。熱敷、按摩有助于改善局部血液循環(huán),減輕不適。日常需避免久坐久站,注意勞逸結(jié)合。

2、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)下背部放射性疼痛。常伴有下肢麻木、無(wú)力等癥狀??赏ㄟ^(guò)腰椎牽引、紅外線(xiàn)理療緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。避免彎腰搬重物,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起腰部鈍痛或絞痛,疼痛可向會(huì)陰部放射??赡馨橛醒?、排尿困難等癥狀。體外沖擊波碎石術(shù)適用于較小結(jié)石,較大結(jié)石可能需要輸尿管鏡取石。每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解癥狀,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可延緩疾病進(jìn)展。建議保持適度運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致椎體壓縮性骨折,引起持續(xù)性背部疼痛。常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人。碳酸鈣D3片配合阿侖膦酸鈉片可增加骨密度,嚴(yán)重骨折需行椎體成形術(shù)。日常應(yīng)保證鈣質(zhì)攝入,適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。

出現(xiàn)后背疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。保持規(guī)律作息,避免受涼,選擇硬度適中的床墊。急性期可短期使用熱水袋熱敷,但溫度不宜超過(guò)50℃。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或逐漸加重,需盡快至骨科或疼痛科就診完善影像學(xué)檢查。

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