血液放置時(shí)間長了會(huì)影響結(jié)果嗎
關(guān)鍵詞：#血液
血液標(biāo)本放置時(shí)間過長可能會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。常規(guī)血液檢測(cè)建議在采血后2-4小時(shí)內(nèi)完成檢驗(yàn)，特殊項(xiàng)目如血糖需在30分鐘內(nèi)檢測(cè)。
血液離體后會(huì)發(fā)生細(xì)胞代謝、溶血、凝血等自然變化。血常規(guī)中紅細(xì)胞、白細(xì)胞計(jì)數(shù)在室溫下6小時(shí)內(nèi)相對(duì)穩(wěn)定，但血小板會(huì)因聚集而減少。生化指標(biāo)如血糖每小時(shí)下降5%-7%，血鉀因細(xì)胞破裂而假性升高。凝血功能檢測(cè)需在1小時(shí)內(nèi)完成，否則纖維蛋白原會(huì)降解。微生物培養(yǎng)標(biāo)本延遲送檢可能導(dǎo)致病原體死亡或雜菌過度生長。
部分特殊檢測(cè)項(xiàng)目對(duì)時(shí)間更敏感。動(dòng)脈血?dú)夥治鲂枇⒓此蜋z，15分鐘后氧分壓會(huì)出現(xiàn)顯著偏差。血氨檢測(cè)要求冰浴保存且30分鐘內(nèi)完成。免疫學(xué)檢查如HIV抗體相對(duì)穩(wěn)定，但細(xì)胞因子在室溫下易分解。某些遺傳檢測(cè)采用特殊抗凝管可穩(wěn)定保存3-5天。
采集血液標(biāo)本后應(yīng)盡快送檢，避免劇烈震蕩導(dǎo)致溶血。無法及時(shí)檢測(cè)時(shí)需根據(jù)項(xiàng)目要求選擇冷藏或冷凍保存。臨床醫(yī)生解讀報(bào)告時(shí)需結(jié)合標(biāo)本采集時(shí)間綜合判斷，必要時(shí)重新采血復(fù)檢。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)建立標(biāo)本接收時(shí)間記錄制度，對(duì)超時(shí)標(biāo)本進(jìn)行結(jié)果備注說明。
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