腮幫子有個滑動的疙瘩按著有點痛還會動
關(guān)鍵詞：#疙瘩
腮幫子有個滑動的疙瘩按著有點痛還會動，可能是淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫或腮腺腫瘤等疾病引起。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、淋巴結(jié)腫大
頜面部淋巴結(jié)腫大常見于口腔炎癥、咽喉感染或免疫反應(yīng)。疙瘩多呈黃豆至蠶豆大小，質(zhì)地韌且可推動，按壓時有鈍痛感。伴隨牙齦紅腫、扁桃體化膿等情況時，可能與細(xì)菌感染有關(guān)。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，或建議超聲檢查排除其他病變。日常需保持口腔清潔，避免擠壓腫塊。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管阻塞可形成囊性腫物，表面光滑且與皮膚粘連，繼發(fā)感染時出現(xiàn)壓痛。囊腫內(nèi)容物為豆腐渣樣分泌物，直徑多在1-3厘米。若合并紅腫熱痛，需警惕金黃色葡萄球菌感染。治療可選用夫西地酸乳膏外涂，嚴(yán)重者需行囊腫切除術(shù)。避免用手頻繁觸摸，防止細(xì)菌侵入。
3、腮腺混合瘤
腮腺區(qū)無痛性腫塊緩慢生長，質(zhì)地硬韌且邊界清楚，可能出現(xiàn)局部麻木感。腫瘤多為良性，但存在惡變概率。診斷需依靠CT或細(xì)針穿刺活檢，手術(shù)切除是主要治療方式。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性面神經(jīng)麻痹，需配合康復(fù)訓(xùn)練。
4、脂肪瘤
皮下脂肪組織異常增生形成柔軟包塊，活動度好且無粘連，直徑通常小于5厘米。生長緩慢且極少惡變，若影響外觀或產(chǎn)生壓迫癥狀，可考慮脂肪瘤摘除術(shù)。超聲檢查有助于與血管瘤鑒別。
5、鰓裂囊腫
胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的頸部先天性病變，囊腫內(nèi)含淋巴液或膿性分泌物。繼發(fā)感染時出現(xiàn)壓痛，可能形成瘺管反復(fù)流膿。明確診斷后需手術(shù)完整切除囊腫壁，防止復(fù)發(fā)。術(shù)前需進(jìn)行造影檢查明確范圍。
發(fā)現(xiàn)腮幫子腫塊應(yīng)避免熱敷或自行挑破，記錄腫塊變化情況包括大小、硬度、疼痛程度等。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。若腫塊持續(xù)增大超過兩周、出現(xiàn)皮膚破潰或伴隨發(fā)熱等癥狀，需立即就診。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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