突發(fā)眩暈癥可能由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足、藥物副作用等原因引起。眩暈癥通常表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、站立不穩(wěn)等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、耳石癥

耳石癥與頭部位置改變有關(guān)，耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)短暫眩暈，常伴隨眼球震顫。發(fā)病可能與頭部外傷、骨質(zhì)疏松等因素相關(guān)。治療可采用耳石復(fù)位手法，藥物可選用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需行半規(guī)管阻塞術(shù)。

2、梅尼埃病

梅尼埃病由內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致，突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈持續(xù)數(shù)小時(shí)，伴耳鳴耳悶及聽力下降。病因可能與內(nèi)耳血管痙攣、免疫異常有關(guān)。急性期可用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫，長期服用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳血流，必要時(shí)鼓室注射慶大霉素。

3、前庭神經(jīng)炎

前庭神經(jīng)炎多因病毒感染前庭神經(jīng)，表現(xiàn)為持續(xù)劇烈眩暈伴平衡障礙，無聽力異常。發(fā)病前常有上呼吸道感染史。治療需靜脈注射注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉抗炎，配合鹽酸苯海拉明片止暈，康復(fù)期需前庭功能訓(xùn)練。

4、腦供血不足

椎基底動(dòng)脈供血不足可致突發(fā)眩暈，常見于頸椎病患者轉(zhuǎn)頭時(shí)，伴視物模糊或肢體麻木。病因包括動(dòng)脈硬化、頸椎骨質(zhì)增生壓迫血管。可服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，尼莫地平片擴(kuò)張血管，同時(shí)需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。

5、藥物副作用

部分抗生素如硫酸慶大霉素注射液、利尿劑如呋塞米片可能損傷前庭功能引發(fā)眩暈。藥物性眩暈多為漸進(jìn)性，停藥后多可恢復(fù)。使用耳毒性藥物期間需監(jiān)測聽力與前庭功能，必要時(shí)改用注射用頭孢曲松鈉等替代藥物。

眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或躺臥防止跌倒，保持環(huán)境安靜避免強(qiáng)光刺激。日常需低鹽飲食控制梅尼埃病發(fā)作，避免快速轉(zhuǎn)頭或體位突變。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓，頸椎病患者可進(jìn)行頸部康復(fù)訓(xùn)練。若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，須緊急就醫(yī)排除腦血管意外。