慢性鼻炎反反復(fù)復(fù)發(fā)作怎么辦
慢性鼻炎反反復(fù)復(fù)發(fā)作可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療、環(huán)境控制等方式治療。慢性鼻炎通常由過敏原刺激、感染、鼻黏膜損傷、免疫功能異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，有助于清除分泌物和過敏原，減輕黏膜水腫。每日1-2次，水溫接近體溫，沖洗力度適中。鼻腔沖洗可改善鼻塞、流涕癥狀，但對(duì)嚴(yán)重鼻息肉或鼻腔畸形者效果有限。操作時(shí)避免用力過猛導(dǎo)致鼻出血。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素控制炎癥；氯雷他定片等抗組胺藥緩解過敏癥狀；桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。藥物治療需持續(xù)2-4周，突然停藥可能復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期使用激素類鼻噴劑可能引起鼻腔干燥，需配合保濕護(hù)理。
3、免疫調(diào)節(jié)
對(duì)于過敏性鼻炎患者，可考慮皮下注射特異性免疫治療制劑，通過逐步增加過敏原劑量誘導(dǎo)免疫耐受。治療周期通常3-5年，有效率較高。治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，如局部紅腫、哮喘發(fā)作等。孕婦及嚴(yán)重哮喘患者慎用。
4、手術(shù)治療
經(jīng)藥物治療無效的下鼻甲肥大患者可選擇下鼻甲部分切除術(shù)，鼻腔結(jié)構(gòu)異常者可行鼻中隔偏曲矯正術(shù)。術(shù)后需定期清理鼻腔，防止粘連。手術(shù)并發(fā)癥包括出血、感染等，多數(shù)可控制。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和擤鼻。
5、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品，使用防螨床罩。避免接觸粉塵、花粉、動(dòng)物皮屑等過敏原，霧霾天減少外出或佩戴防護(hù)口罩。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，辛辣刺激性食物可能加重癥狀，應(yīng)適量控制。
慢性鼻炎患者需注意保暖避免感冒，冬季外出可戴口罩減少冷空氣刺激。規(guī)律作息，保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)可改善鼻腔通氣功能，但需避免在花粉濃度高的時(shí)段戶外運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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