新生兒黃疸,生理性黃疸在第幾天內(nèi)達(dá)到高峰?
博禾醫(yī)生
新生兒生理性黃疸通常在出生后2-4天內(nèi)達(dá)到高峰,7-10天逐漸消退。
生理性黃疸是新生兒常見的現(xiàn)象,與膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān)。新生兒出生后紅細(xì)胞破壞增多,肝臟功能尚未完全成熟,膽紅素生成超過排泄能力,導(dǎo)致皮膚和黏膜出現(xiàn)黃染。黃疸通常從面部開始,逐漸向下蔓延至軀干和四肢。足月兒黃疸高峰值一般不超過220.6μmol/L,早產(chǎn)兒不超過256.5μmol/L。黃疸程度較輕時,寶寶精神狀態(tài)良好,吃奶正常,體重增長穩(wěn)定。監(jiān)測黃疸變化可通過肉眼觀察和經(jīng)皮膽紅素測定,必要時進(jìn)行血清膽紅素檢測。大多數(shù)情況下不需要特殊治療,通過加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排便有助于膽紅素排出。
家長需每天觀察黃疸變化情況,保證寶寶每天喂養(yǎng)8-12次,促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。母乳喂養(yǎng)的寶寶要確保有效吸吮,必要時可咨詢哺乳指導(dǎo)。避免給寶寶穿黃色衣物影響觀察,在自然光線下檢查皮膚顏色更準(zhǔn)確。若發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)時間早于24小時、進(jìn)展過快、持續(xù)時間超過兩周或伴有精神差、吃奶減少等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除病理性黃疸可能。保持室內(nèi)適當(dāng)溫濕度,避免寶寶著涼或過熱,有助于維持正常代謝功能。
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