新生兒腹脹拉肚子怎么辦
博禾醫(yī)生
新生兒腹脹拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補充益生菌、口服補液鹽、及時就醫(yī)等方式處理。新生兒腹脹拉肚子可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、病毒性腸炎、細菌性腸炎等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的新生兒需注意母親飲食清淡,避免攝入過多高糖或易產(chǎn)氣食物。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)檢查奶粉沖泡比例,避免過濃或過稀。每次喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,減少吞入空氣。喂養(yǎng)間隔控制在2-3小時,單次喂奶量不宜過多。若懷疑乳糖不耐受,可嘗試無乳糖配方奶粉。
在新生兒清醒時,家長可用溫暖手掌順時針按摩其腹部,避開臍部未愈合區(qū)域。按摩力度輕柔,每次持續(xù)5-10分鐘,每日2-3次。按摩可促進腸蠕動,幫助排出腸道積氣。配合屈腿運動效果更佳,將新生兒雙腿向腹部輕壓再放松,重復(fù)5-10次。注意觀察新生兒反應(yīng),出現(xiàn)哭鬧加劇需立即停止。
可遵醫(yī)囑服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。這些藥物能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,抑制致病菌繁殖。服用時需用溫水沖調(diào),避免與抗生素同服。母乳喂養(yǎng)的母親也可適當(dāng)補充益生菌,通過乳汁傳遞給新生兒。注意選擇適合嬰幼兒的劑型,嚴格按說明書儲存。
腹瀉可能導(dǎo)致脫水,可選用口服補液鹽Ⅲ按比例調(diào)配后少量多次喂服。每次喂5-10毫升,間隔10-15分鐘。觀察尿量及精神狀態(tài),若4小時無排尿或出現(xiàn)嗜睡需緊急就醫(yī)。避免自行調(diào)配糖鹽水,不當(dāng)比例可能加重電解質(zhì)紊亂。母乳喂養(yǎng)兒可增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)兒在兩餐間補充補液鹽。
若腹瀉每日超過10次,大便帶血絲或膿液,伴隨發(fā)熱、嘔吐、拒奶、精神萎靡等癥狀,需立即就診。病毒性腸炎常見輪狀病毒或諾如病毒感染,細菌性腸炎可能由沙門氏菌、大腸桿菌等引起。醫(yī)生可能建議進行大便常規(guī)、輪狀病毒檢測等檢查,并根據(jù)結(jié)果開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。嚴重脫水需住院進行靜脈補液治療。
家長需每日記錄新生兒大便次數(shù)、性狀及尿量,保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。注意奶瓶、餐具消毒,接觸新生兒前嚴格洗手。居室溫度維持在24-26℃,避免腹部受涼。觀察體重增長曲線,若連續(xù)3天體重不增或下降需復(fù)診。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持充足休息,避免焦慮情緒影響乳汁分泌。
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