腎病綜合征是大病嗎
博禾醫(yī)生
腎病綜合征是否屬于大病需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于需要長期管理的慢性疾病,少數(shù)進(jìn)展至腎衰竭階段時(shí)可能危及生命。腎病綜合征是由多種原因引起的腎小球基底膜通透性增加,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥的臨床綜合征。
早期腎病綜合征患者通過規(guī)范治療可穩(wěn)定病情,常見于微小病變型腎病、膜性腎病等病理類型。這類患者需長期服用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊,配合利尿劑如呋塞米片控制水腫。日常需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和腎功能指標(biāo),多數(shù)患者預(yù)后良好,不影響正常壽命。
當(dāng)出現(xiàn)急進(jìn)性腎炎綜合征、局灶節(jié)段性腎小球硬化等病理類型時(shí),可能快速進(jìn)展至終末期腎病?;颊邥?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、尿量減少、血肌酐快速升高等表現(xiàn),需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型,必要時(shí)采用血漿置換或血液透析治療。此類情況可能并發(fā)急性腎衰竭、深靜脈血栓等危及生命的并發(fā)癥。
建議確診后及時(shí)至腎內(nèi)科規(guī)范治療,避免自行停用激素或使用偏方。日常注意預(yù)防感染,控制血壓血糖,限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8-1.0克。定期復(fù)查24小時(shí)尿蛋白定量、血清白蛋白等指標(biāo),出現(xiàn)尿量明顯減少或水腫加重時(shí)需立即就醫(yī)。
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