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腸粘膜出血怎么辦

消化內科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞:#出血

腸粘膜出血可通過調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術治療、中醫(yī)調理等方式治療。腸粘膜出血通常由消化道潰瘍、炎癥性腸病、腸道感染、血管畸形、藥物刺激等原因引起。

1、調整飲食

腸粘膜出血患者需避免辛辣刺激、堅硬粗糙的食物,選擇清淡易消化的流質或半流質飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等。適當增加富含維生素K的食物,如菠菜、西藍花,有助于凝血功能恢復。出血期間應少食多餐,減輕胃腸負擔。

2、藥物治療

針對消化道潰瘍引起的出血,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,膠體果膠鉍干混懸劑保護粘膜,氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血。炎癥性腸病需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴重時需注射英夫利西單抗。腸道感染需根據(jù)病原體選擇諾氟沙星膠囊等抗生素。

3、內鏡治療

對于活動性出血或血管畸形,可通過胃鏡或腸鏡進行止血治療。常用方法包括鈦夾夾閉出血點、氬離子凝固術電凝止血、局部注射腎上腺素稀釋液等。內鏡治療創(chuàng)傷小且能明確出血原因,適用于多數(shù)非靜脈曲張性出血。

4、手術治療

當出血量大或內鏡治療無效時,可能需行剖腹探查術或腹腔鏡手術。手術方式包括出血部位楔形切除術、腸段切除術等,必要時需術中腸鏡檢查定位。血管畸形廣泛者可能需介入栓塞治療。

5、中醫(yī)調理

中醫(yī)認為腸粘膜出血多屬脾不統(tǒng)血或濕熱蘊結,可辨證使用云南白藥膠囊止血,歸脾丸健脾益氣,槐角丸清腸涼血。配合針灸足三里、脾俞等穴位,或中藥白及粉、三七粉沖服輔助治療。需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行。

腸粘膜出血患者恢復期應保持規(guī)律作息,避免劇烈運動和重體力勞動。注意觀察大便顏色變化,定期復查血常規(guī)和便潛血。長期服用非甾體抗炎藥者需評估用藥風險,有消化道腫瘤家族史者建議完善腸鏡檢查。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或再次排黑便,應立即就醫(yī)。

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