艾滋病的血液檢測(cè)方法是什么
博禾醫(yī)生
艾滋病血液檢測(cè)方法主要有抗體檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)、核酸檢測(cè)等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病,需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診。
抗體檢測(cè)是通過(guò)檢測(cè)血液中HIV特異性抗體來(lái)判斷是否感染。感染后2-8周可檢出抗體,窗口期可能出現(xiàn)假陰性。常用方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和快速檢測(cè)試紙。抗體檢測(cè)操作簡(jiǎn)便且成本較低,適用于初篩。若結(jié)果陽(yáng)性需進(jìn)一步做確證試驗(yàn)。
抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)可同時(shí)檢測(cè)HIVp24抗原和抗體,將窗口期縮短至感染后2-4周。該方法靈敏度較高,能更早發(fā)現(xiàn)感染。第四代檢測(cè)試劑采用此原理,適合高危暴露后的早期篩查。檢測(cè)陽(yáng)性后仍需通過(guò)免疫印跡試驗(yàn)確證。
核酸檢測(cè)直接檢測(cè)病毒RNA或DNA,窗口期僅1-2周,適用于早期診斷和新生兒感染篩查。包括實(shí)時(shí)熒光定量PCR和病毒載量檢測(cè),能定量分析病毒復(fù)制水平。核酸檢測(cè)技術(shù)要求高且費(fèi)用昂貴,多用于確證試驗(yàn)或治療效果監(jiān)測(cè)。
免疫印跡試驗(yàn)是抗體檢測(cè)的確證方法,通過(guò)檢測(cè)多種病毒蛋白抗體提高特異性。該試驗(yàn)?zāi)軈^(qū)分HIV-1和HIV-2型感染,但需專業(yè)實(shí)驗(yàn)室操作。結(jié)果判讀需滿足至少兩條env帶或一條env加一條pol/gag帶陽(yáng)性方為確診。
CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)不用于診斷,而是評(píng)估免疫系統(tǒng)受損程度和疾病進(jìn)展。HIV主要攻擊CD4淋巴細(xì)胞,正常值為500-1500個(gè)/μL,低于200個(gè)/μL可能進(jìn)入艾滋病期。該檢測(cè)需流式細(xì)胞儀完成,是制定抗病毒治療方案的重要依據(jù)。
艾滋病檢測(cè)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,避免使用非正規(guī)渠道檢測(cè)產(chǎn)品。高危行為后建議在不同窗口期重復(fù)檢測(cè)以提高準(zhǔn)確性。確診后應(yīng)及時(shí)接受抗病毒治療,日常需保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)并避免再次暴露。檢測(cè)結(jié)果應(yīng)嚴(yán)格保密,如有疑問可向當(dāng)?shù)丶部刂行淖稍儭?/p>
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