為什么要開展剖宮產來分娩
博禾醫(yī)生
剖宮產通常是在自然分娩存在風險或不可行時采取的分娩方式,主要用于胎兒窘迫、胎位異常、產道梗阻、妊娠合并癥等特殊情況。剖宮產可有效降低母嬰并發(fā)癥風險,但屬于有創(chuàng)手術,需嚴格遵循醫(yī)學指征。
胎兒窘迫是剖宮產的常見指征,當胎兒出現缺氧、胎心率異常時,需緊急終止妊娠保障胎兒安全。胎位異常如橫位、臀位可能造成難產,增加臍帶脫垂風險。產道梗阻包括骨盆狹窄、巨大兒或子宮肌瘤阻擋產道等情況。妊娠合并癥如重度子癇前期、胎盤早剝可能危及母體生命。多胎妊娠中部分胎位異常者也需考慮手術。前置胎盤或胎盤植入可能導致致命性出血,需提前規(guī)劃分娩方式。既往子宮手術史者可能面臨子宮破裂風險。某些傳染性疾病如活動期生殖器皰疹為減少新生兒感染概率也會選擇剖宮產。
尾段需強調剖宮產術后需加強切口護理,保持傷口干燥清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。術后6小時內禁食,之后從流質飲食逐步過渡。早期床上活動預防靜脈血栓,24小時后可嘗試下床行走。哺乳時用枕頭保護腹部切口,采用側臥或橄欖球式姿勢。觀察惡露量及性質,出現發(fā)熱、劇痛、異常出血需及時就醫(yī)。合理使用收腹帶減輕疼痛,但每天佩戴不超過8小時。產后42天復查評估子宮復舊情況,兩年內嚴格避孕。
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