婦科手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、合理飲食、適度活動(dòng)、按時(shí)復(fù)診及心理調(diào)節(jié)。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持會(huì)陰清潔、遵醫(yī)囑用藥，并觀察異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔，每日用碘伏消毒液或生理鹽水輕柔擦拭傷口周?chē)つw。若使用可吸收縫線無(wú)須拆線，非吸收縫線需在術(shù)后5-7天拆除。出現(xiàn)紅腫滲液、發(fā)熱超過(guò)38℃或劇烈疼痛時(shí)，可能提示傷口感染，需立即就醫(yī)處理。腹腔鏡手術(shù)的二氧化碳?xì)埩艨赡軐?dǎo)致肩部放射痛，通常2-3天可自行緩解。

2、合理飲食

術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食禁水，之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到普食。推薦高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋羹幫助組織修復(fù)，搭配西藍(lán)花、菠菜等富含維生素K的蔬菜預(yù)防出血。忌食辛辣刺激、油膩及易產(chǎn)氣食物，腸蠕動(dòng)恢復(fù)前避免豆類(lèi)、牛奶等。全麻手術(shù)后可能出現(xiàn)惡心嘔吐，可少量多次飲用溫鹽水或米湯緩解。

3、活動(dòng)管理

術(shù)后24小時(shí)可在床上翻身活動(dòng)下肢預(yù)防血栓，48小時(shí)后根據(jù)耐受度逐步下床行走。子宮切除術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止提重物超過(guò)5公斤，避免增加腹壓的動(dòng)作如深蹲、仰臥起坐。腹腔鏡手術(shù)患者2周內(nèi)避免游泳、盆浴，開(kāi)腹手術(shù)需延長(zhǎng)至1個(gè)月。出現(xiàn)陰道流血量增多或頭暈乏力時(shí)應(yīng)立即臥床休息。

4、用藥指導(dǎo)

需按時(shí)服用醫(yī)生開(kāi)具的抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。雌激素依賴型手術(shù)患者可能需要補(bǔ)充戊酸雌二醇片，服藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能。禁止擅自服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物，以免增加出血風(fēng)險(xiǎn)。中藥調(diào)理需在術(shù)后2周經(jīng)中醫(yī)師辨證后使用。

5、復(fù)診監(jiān)測(cè)

術(shù)后7天需復(fù)查血常規(guī)評(píng)估感染情況，1個(gè)月復(fù)查B超觀察盆腔恢復(fù)狀態(tài)。宮頸錐切術(shù)后患者需在3-6個(gè)月復(fù)查HPV及TCT，肌瘤剔除術(shù)后每半年復(fù)查超聲。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、陰道排液異味、嚴(yán)重腹痛或尿頻尿痛等癥狀時(shí)應(yīng)提前復(fù)診。病理報(bào)告若提示惡性病變需及時(shí)轉(zhuǎn)診腫瘤科。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠，使用左側(cè)臥位減輕腹部張力。可穿高腰純棉內(nèi)褲避免摩擦傷口，衛(wèi)生巾每2-3小時(shí)更換防止感染。心理上可通過(guò)正念冥想緩解焦慮，術(shù)后6周內(nèi)禁止性生活。建議記錄每日體溫、出血量及不適癥狀，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。保持環(huán)境通風(fēng)清潔，室溫維持在24-26℃有利于創(chuàng)面愈合。