闌尾炎主要由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂、淋巴組織增生及糞石嵌頓等原因引起。闌尾炎是闌尾的炎癥反應(yīng)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、闌尾管腔阻塞

闌尾管腔阻塞是闌尾炎最常見的原因。闌尾管腔細(xì)長且一端封閉，當(dāng)食物殘?jiān)?、糞石或寄生蟲等堵塞管腔時(shí)，會導(dǎo)致腔內(nèi)壓力升高，影響血液供應(yīng)，引發(fā)炎癥。患者可能出現(xiàn)右下腹固定壓痛、反跳痛等癥狀。治療需手術(shù)切除闌尾，常用術(shù)式包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開腹闌尾切除術(shù)。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染可直接或繼發(fā)引起闌尾炎。腸道內(nèi)大腸桿菌、厭氧菌等病原體侵入闌尾壁，導(dǎo)致局部化膿性炎癥。常伴隨白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、體溫升高等全身反應(yīng)。需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊控制感染，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

3、胃腸功能紊亂

胃腸蠕動異?？赡苷T發(fā)闌尾炎。飲食不規(guī)律、暴飲暴食或腸道菌群失調(diào)時(shí)，闌尾排空受阻，分泌物滯留易引發(fā)炎癥。早期表現(xiàn)為臍周隱痛后轉(zhuǎn)移至右下腹?？赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、口服益生菌改善，若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除器質(zhì)性病變。

4、淋巴組織增生

闌尾壁淋巴濾泡增生多見于青少年。上呼吸道感染或全身感染時(shí)，淋巴組織反應(yīng)性增生可堵塞闌尾管腔。特征為發(fā)病前有感冒病史，疼痛逐漸加重。急性期需禁食并靜脈補(bǔ)液，常用藥物包括頭孢克肟分散片、布洛芬混懸液，必要時(shí)行闌尾切除術(shù)。

5、糞石嵌頓

糞石硬化嵌頓在闌尾開口處會直接引發(fā)炎癥。常見于長期便秘或高脂飲食人群，腹痛突發(fā)且持續(xù)劇烈。腹部CT可見闌尾腫脹及糞石影。確診后應(yīng)禁食水，術(shù)前可使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，首選腹腔鏡手術(shù)取出糞石并切除闌尾。

預(yù)防闌尾炎需保持規(guī)律飲食，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、燕麥等，避免暴飲暴食。注意腹部保暖，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)逐步恢復(fù)飲食，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查傷口愈合情況。日常可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動促進(jìn)胃腸蠕動。