急性盆腔炎的癥狀主要有下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常、排尿困難、月經(jīng)異常等。急性盆腔炎是女性生殖器官及其周?chē)M織的急性炎癥，可能與細(xì)菌感染、性傳播疾病等因素有關(guān)。

1、下腹痛

下腹痛是急性盆腔炎最常見(jiàn)的癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或痙攣性疼痛，活動(dòng)或性交后可能加重。疼痛多位于下腹部正中或兩側(cè)，嚴(yán)重時(shí)可放射至腰骶部。急性盆腔炎引起的下腹痛可能與炎癥刺激盆腔腹膜或局部組織充血水腫有關(guān)。若出現(xiàn)劇烈腹痛伴發(fā)熱，需警惕盆腔膿腫或腹膜炎等并發(fā)癥。

2、發(fā)熱

急性盆腔炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在38℃以上，可伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)感染的炎癥反應(yīng)，與病原體釋放的致熱原刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)高熱不退，提示感染嚴(yán)重或存在膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)熱時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化，及時(shí)補(bǔ)充水分。

3、陰道分泌物異常

陰道分泌物增多且性狀改變是急性盆腔炎的典型表現(xiàn)，分泌物常呈膿性或黃綠色，伴有異味。這與病原體感染導(dǎo)致宮頸或子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng)有關(guān)。淋病奈瑟菌感染時(shí)分泌物多為膿性，衣原體感染時(shí)分泌物可能較稀薄。異常分泌物可能刺激外陰引起瘙癢或灼熱感。

4、排尿困難

部分急性盆腔炎患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。這與炎癥波及膀胱或尿道有關(guān)，也可能因盆腔充血壓迫膀胱所致。排尿困難需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別，但兩者可能同時(shí)存在。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿或排尿不盡感。

5、月經(jīng)異常

急性盆腔炎可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。炎癥影響卵巢功能或子宮內(nèi)膜可導(dǎo)致月經(jīng)異常。部分患者可能出現(xiàn)性交后出血。若在月經(jīng)期發(fā)病，癥狀可能加重。長(zhǎng)期未治療的盆腔炎可能引起繼發(fā)性閉經(jīng)或不孕。

急性盆腔炎患者應(yīng)注意臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。飲食宜清淡易消化，多飲水促進(jìn)代謝。保持會(huì)陰清潔，勤換內(nèi)褲。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤治療。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，定期復(fù)查評(píng)估療效。急性期過(guò)后可適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉，幫助恢復(fù)盆腔血液循環(huán)。