女人缺鐵性貧血的原因有哪些
博禾醫(yī)生
女性缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過多、慢性疾病等因素引起。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀,需結(jié)合實驗室檢查確診。
長期飲食結(jié)構(gòu)單一或過度節(jié)食可能導致鐵攝入不足。動物肝臟、紅肉、菠菜等食物富含鐵元素,若長期缺乏這類食物,易造成體內(nèi)鐵儲備耗竭。素食者或挑食人群更需注意通過豆類、堅果等植物性食物補充鐵,同時搭配維生素C促進吸收。
胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉等會降低鐵的吸收效率。胃酸分泌不足或腸道黏膜損傷時,食物中的三價鐵無法有效轉(zhuǎn)化為可吸收的二價鐵。長期服用抑酸藥物或飲濃茶咖啡也會干擾鐵吸收,建議服藥與進食間隔2小時以上。
妊娠期女性對鐵的需求量增加2-3倍,胎兒發(fā)育和血容量擴張均需大量鐵元素支撐。青春期女性因生長發(fā)育加速及月經(jīng)初潮來臨,也容易出現(xiàn)相對性鐵缺乏。哺乳期婦女每日通過乳汁流失的鐵需要額外補充。
月經(jīng)量過多是育齡女性缺鐵的主因,子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病會加重出血。消化道出血如痔瘡、胃潰瘍的慢性失血同樣不容忽視。運動員或長期服用阿司匹林者也可能存在隱性失血。
慢性腎病、心力衰竭等疾病會干擾鐵代謝,炎癥因子升高導致鐵調(diào)素水平增加,阻礙鐵從巨噬細胞釋放。這類患者即使鐵儲備充足,仍可能出現(xiàn)功能性缺鐵,需通過鐵代謝指標與普通缺鐵性貧血鑒別。
預防缺鐵性貧血需保證每周攝入動物血制品或紅肉,餐后食用柑橘類水果提升鐵吸收率。月經(jīng)量過多者建議記錄出血情況,必要時進行婦科檢查。長期乏力者應檢測血清鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度,確診后遵醫(yī)囑補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等,治療期間定期復查血常規(guī)。
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