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糖尿病并發(fā)癥眼部病變有哪些癥狀?

內分泌科編輯 科普小醫(yī)森
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糖尿病并發(fā)癥眼部病變的癥狀主要有視力模糊、視物變形、眼前黑影飄動、視野缺損、突發(fā)失明等。糖尿病視網膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)多種視覺異常表現(xiàn)。

1、視力模糊

血糖波動導致晶狀體滲透壓改變會引起暫時性屈光不正,表現(xiàn)為看近物或遠物時出現(xiàn)模糊。長期高血糖可造成視網膜微血管滲漏,引發(fā)黃斑水腫導致持續(xù)性視力下降?;颊呖赡苄桀l繁更換眼鏡度數(shù),嚴重時即使矯正也無法恢復正常視力。

2、視物變形

黃斑區(qū)出血或滲出會導致視物變形、直線變彎等癥狀。這是由于視網膜感光細胞排列因水腫或出血發(fā)生位移所致?;颊唛喿x時可能出現(xiàn)文字扭曲、缺失,嚴重影響日常生活。

3、眼前黑影

玻璃體出血時會出現(xiàn)突然的眼前黑影飄動或蜘蛛網樣遮擋。新生血管破裂后血液進入玻璃體腔,形成漂浮物投影在視網膜上。輕微出血表現(xiàn)為點狀黑影,大量出血可致嚴重視力障礙。

4、視野缺損

視網膜缺血或視網膜脫離可引起視野部分缺失,如同幕布遮擋。周邊部視網膜病變早期表現(xiàn)為夜間視力下降,逐漸發(fā)展為管狀視野。缺血性視神經病變會導致特征性的象限性視野缺損。

5、突發(fā)失明

玻璃體大量出血或視網膜中央動脈阻塞可導致突發(fā)無痛性視力喪失。新生血管性青光眼急性發(fā)作時伴隨眼壓驟升,會出現(xiàn)眼紅眼痛伴視力急劇下降。這些急癥需立即就醫(yī)處理以防永久性視力損害。

糖尿病患者應每年進行散瞳眼底檢查,嚴格控制血糖血壓血脂。出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥突然增多等預警癥狀時需及時就診。日常注意用眼疲勞,避免劇烈運動導致眼底出血,戒煙限酒有助于延緩病變進展。合理搭配富含葉黃素、玉米黃質的深色蔬菜水果,補充維生素C和維生素E等抗氧化劑,但需在醫(yī)生指導下控制水果攝入量。

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