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平滑肌瘤屬于哪種疾病

腫瘤科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞:#疾病

平滑肌瘤屬于良性腫瘤,主要起源于平滑肌組織,常見于子宮、胃腸等部位。根據(jù)發(fā)生部位可分為子宮平滑肌瘤、胃腸平滑肌瘤等類型,多數(shù)生長緩慢且邊界清晰。

1、組織來源

平滑肌瘤由平滑肌細胞異常增生形成,顯微鏡下可見梭形細胞呈束狀排列。子宮平滑肌瘤是最常見的類型,占女性生殖系統(tǒng)良性腫瘤的多數(shù)。胃腸平滑肌瘤多發(fā)生于胃體部,可能與胃腸動力調(diào)節(jié)異常有關。

2、病理特征

腫瘤質(zhì)地堅實,切面呈灰白色漩渦狀結(jié)構(gòu),與周圍組織分界清楚。組織學檢查顯示腫瘤細胞形態(tài)一致,核分裂象少見,缺乏惡性腫瘤的異型性和浸潤性生長特點。免疫組化檢測中平滑肌肌動蛋白和結(jié)蛋白呈陽性表達。

3、生長特點

多數(shù)平滑肌瘤生長緩慢,直徑通常在1-15厘米之間。子宮肌瘤可能受雌激素影響出現(xiàn)體積變化,妊娠期可能增大而絕經(jīng)后可能萎縮。胃腸平滑肌瘤通常單發(fā),較大時可引起消化道梗阻或出血。

4、臨床表現(xiàn)

子宮肌瘤常見癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長和下腹墜脹感。胃腸平滑肌瘤可能表現(xiàn)為腹痛、黑便或嘔血。部分體積較小的平滑肌瘤可能長期無癥狀,僅在體檢時被發(fā)現(xiàn)。

5、診斷治療

超聲檢查是子宮肌瘤的首選診斷方法,胃腸鏡有助于發(fā)現(xiàn)消化道平滑肌瘤。無癥狀小肌瘤可定期觀察,癥狀明顯者可采用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制,必要時行肌瘤剔除術(shù)或病變腸段切除術(shù)。

發(fā)現(xiàn)平滑肌瘤后應每6-12個月復查超聲或CT監(jiān)測變化。保持規(guī)律作息,避免過度攝入可能影響激素水平的食物。若出現(xiàn)異常出血、劇烈腹痛或排便習慣改變等癥狀需及時就診,妊娠期患者應加強產(chǎn)檢隨訪。

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