厭食癥的形成可能由遺傳因素、心理因素、社會(huì)文化因素、神經(jīng)生物學(xué)因素、家庭因素等原因引起，可通過心理治療、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、家庭干預(yù)、住院治療等方式改善。

1、遺傳因素

厭食癥可能與遺傳易感性有關(guān)，有家族史的人群患病概率較高。研究發(fā)現(xiàn)特定基因變異可能影響食欲調(diào)節(jié)和代謝功能。這類患者通常伴隨對(duì)體重和體型的過度關(guān)注，早期干預(yù)需結(jié)合家族病史評(píng)估。臨床常用基因檢測(cè)輔助診斷，但治療仍以行為矯正為主。

2、心理因素

完美主義性格和焦慮抑郁傾向是常見誘因，患者常通過控制進(jìn)食獲得心理掌控感?？赡馨殡S體象障礙，即對(duì)自身體型產(chǎn)生扭曲認(rèn)知。認(rèn)知行為療法能幫助糾正錯(cuò)誤觀念，必要時(shí)可配合氟西汀膠囊等抗抑郁劑，但需警惕藥物對(duì)胃腸功能的抑制作用。

3、社會(huì)文化因素

過度追求以瘦為美的社會(huì)審美標(biāo)準(zhǔn)可能誘發(fā)節(jié)食行為，青少年受社交媒體影響尤為明顯。患者多伴隨對(duì)熱量計(jì)算的強(qiáng)迫傾向，部分會(huì)發(fā)展為過度運(yùn)動(dòng)。團(tuán)體治療有助于建立健康審美觀，營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下的漸進(jìn)式飲食計(jì)劃可改善營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)。

4、神經(jīng)生物學(xué)因素

下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂可能導(dǎo)致飽腹感信號(hào)異常，5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡也會(huì)影響食欲。這類情況常伴隨月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。奧氮平片等藥物能調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，但需配合血清素檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查評(píng)估效果。

5、家庭因素

家庭關(guān)系緊張或過度控制型教養(yǎng)方式可能促使青少年通過拒食表達(dá)反抗?；颊叨喟殡S情緒壓抑和社交回避，家庭治療能改善溝通模式。米氮平片可緩解繼發(fā)焦慮，但需家長(zhǎng)監(jiān)督用藥并定期進(jìn)行家庭功能評(píng)估。

建立規(guī)律三餐習(xí)慣，選擇高營(yíng)養(yǎng)密度食物如牛油果、三文魚等，避免稱重和熱量計(jì)算等強(qiáng)迫行為。家屬應(yīng)保持溫和堅(jiān)定的態(tài)度，定期監(jiān)測(cè)體重和生化指標(biāo)。出現(xiàn)心動(dòng)過緩或電解質(zhì)紊亂需立即就醫(yī)，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者可能需鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持。康復(fù)期可嘗試正念飲食訓(xùn)練，逐步重建健康飲食認(rèn)知。