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漿液性胸膜炎需要治療嗎

心胸外科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞:#胸膜炎#胸膜

漿液性胸膜炎通常需要治療,具體治療方式取決于病因和病情嚴重程度。漿液性胸膜炎可能由感染、自身免疫性疾病、腫瘤等因素引起,主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑進行針對性治療。

感染性漿液性胸膜炎多由細菌、病毒或結核分枝桿菌引起,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療以抗感染為主,細菌感染可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,結核性胸膜炎需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。部分患者需胸腔穿刺引流積液以緩解癥狀。

非感染性漿液性胸膜炎常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等自身免疫性疾病,或肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤。自身免疫性疾病相關胸膜炎需使用醋酸潑尼松片等糖皮質激素控制原發(fā)病,腫瘤性胸膜炎需根據(jù)病情選擇化療、靶向治療或胸腔灌注治療。少量積液可能無須特殊處理,但需定期復查。

漿液性胸膜炎患者應臥床休息,避免劇烈運動加重呼吸困難。飲食需保證充足熱量和優(yōu)質蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,有助于促進胸腔積液吸收。限制鈉鹽攝入可減少液體潴留。治療期間密切觀察呼吸頻率和血氧飽和度,若出現(xiàn)氣促加重、發(fā)熱不退等情況需立即復診。多數(shù)患者經規(guī)范治療后預后良好,但腫瘤性或結核性胸膜炎需長期隨訪。

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