乳母用藥應(yīng)當注意什么
博禾醫(yī)生
乳母用藥需嚴格遵循醫(yī)生指導,避免藥物通過乳汁影響嬰兒健康。主要注意事項有避免使用哺乳期禁用藥物、優(yōu)先選擇局部用藥、關(guān)注藥物半衰期、調(diào)整用藥與哺乳時間間隔、監(jiān)測嬰兒不良反應(yīng)。
部分藥物可能通過乳汁分泌對嬰兒造成危害,如放射性碘、抗癌藥、四環(huán)素類抗生素等。乳母用藥前需核對藥品說明書哺乳期禁忌標注,或咨詢醫(yī)生確認安全性。若必須使用高風險藥物,需暫停哺乳并定期排空乳汁。
外用藥、吸入劑等局部給藥方式系統(tǒng)吸收量較低,如布洛芬乳膏、沙丁胺醇吸入劑等。這類藥物進入乳汁的概率較小,在醫(yī)生評估后可考慮使用。但仍需避免在乳房區(qū)域涂抹藥物,防止嬰兒直接接觸。
半衰期短的藥物如對乙酰氨基酚片通常在4-6小時內(nèi)代謝完畢,可在哺乳后立即服用。半衰期長的藥物如地西泮片需更長時間清除,可能需要在用藥期間暫停哺乳。具體間隔時間需根據(jù)藥物代謝特點由醫(yī)生制定方案。
建議在服藥前哺乳或藥物濃度低谷期哺乳,如抗生素類藥物可在下次哺乳前完成給藥。對于每日一次服用的藥物,選擇嬰兒夜間長睡眠前用藥,可最大限度減少藥物向乳汁的轉(zhuǎn)移量。
用藥期間需觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、腹瀉、皮疹等異常癥狀。如發(fā)現(xiàn)嬰兒攝乳量下降、哭鬧異常等情況,應(yīng)立即停用可疑藥物并就醫(yī)。哺乳期使用中藥制劑時更需謹慎,部分成分可能引起嬰兒肝功能異常。
乳母應(yīng)建立用藥記錄本,詳細記載藥物名稱、劑量、用藥時間及嬰兒反應(yīng)。日常多飲水促進藥物代謝,避免自行服用保健品或偏方。若需長期用藥,可咨詢醫(yī)生評估母乳喂養(yǎng)與人工喂養(yǎng)的利弊權(quán)衡。哺乳期間出現(xiàn)疾病應(yīng)及時就診,向醫(yī)生主動說明哺乳狀態(tài)以便調(diào)整治療方案。
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