腰椎間盤突出癥的早期如何治療
腰椎間盤突出癥早期可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度，減輕椎間盤壓力。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，避免久坐久站或突然扭轉(zhuǎn)腰部。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。紅外線照射可改善肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過縱向拉力增大椎間隙，減輕髓核壓迫。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛癥狀。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴有明顯肌痙攣的患者。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。
4、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后開始腰背肌功能鍛煉，仰臥位進(jìn)行五點(diǎn)支撐法，每日3組每組10次。游泳時(shí)水的浮力可減輕脊柱負(fù)荷，推薦蛙泳姿勢(shì)。麥肯基療法通過特定體位伸展幫助髓核回納，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激改善局部微循環(huán)。推拿采用滾法、揉法等放松豎脊肌，禁用暴力扳法。中藥熏蒸使用艾葉、紅花等藥材，通過熱力作用促進(jìn)氣血運(yùn)行。
早期治療期間應(yīng)避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間駕駛，注意腰部保暖。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕，保持脊柱中立位。日?？膳宕餮鼑峁┲危B續(xù)使用不超過2周以防肌肉萎縮。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙，須立即就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。
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