膀胱癌灌注藥物是什么

博禾醫(yī)生
膀胱癌灌注藥物是指通過導尿管將化療藥物或免疫制劑直接注入膀胱內(nèi)以治療或預防腫瘤復發(fā)的藥物,主要有表柔比星注射液、絲裂霉素注射液、卡介苗注射液、吉西他濱注射液、吡柔比星注射液等。
表柔比星注射液屬于蒽環(huán)類抗腫瘤藥,通過抑制DNA復制發(fā)揮作用。該藥物適用于非肌層浸潤性膀胱癌術(shù)后灌注,可降低腫瘤復發(fā)概率。使用時可能出現(xiàn)膀胱刺激癥狀或血尿,需在醫(yī)生監(jiān)測下調(diào)整療程。
絲裂霉素注射液為烷化劑類抗腫瘤藥,能交聯(lián)DNA鏈阻止癌細胞分裂。常用于中高危非肌層浸潤性膀胱癌的灌注治療,對原位癌有較好效果。藥物可能引起化學性膀胱炎,灌注后需充分水化排尿。
卡介苗注射液是免疫調(diào)節(jié)劑,通過激活局部免疫反應殺傷腫瘤細胞。主要用于高危非肌層浸潤性膀胱癌的預防性灌注,對降低進展風險效果顯著。常見副作用包括發(fā)熱、尿頻等免疫反應癥狀。
吉西他濱注射液為核苷類似物,干擾癌細胞DNA合成。適用于對傳統(tǒng)灌注藥物耐藥或復發(fā)的膀胱癌患者。該藥物骨髓抑制較輕,但可能引起輕度膀胱刺激癥狀,需注意灌注濃度控制。
吡柔比星注射液是新一代蒽環(huán)類藥物,心臟毒性低于傳統(tǒng)藥物。用于中低危非肌層浸潤性膀胱癌的術(shù)后灌注,腫瘤細胞殺傷力強且局部耐受性較好。可能出現(xiàn)短暫的尿液紅染現(xiàn)象。
膀胱癌灌注治療期間應保持每日飲水量2000毫升以上,避免咖啡因及酒精攝入。建議選擇清淡易消化飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。治療后2小時內(nèi)避免排空膀胱以保障藥物接觸時間,出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時復診。定期膀胱鏡復查對監(jiān)測療效至關(guān)重要,患者需嚴格遵循醫(yī)囑完成整個灌注療程。
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