心臟搭橋術(shù)后出院注意事項(xiàng)主要有遵醫(yī)囑用藥、傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等。心臟搭橋手術(shù)是治療冠心病的有效手段，術(shù)后恢復(fù)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

1、遵醫(yī)囑用藥

術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片預(yù)防血栓，使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。部分患者需服用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片控制心率。所有藥物均需嚴(yán)格按處方劑量和時(shí)間服用，不可擅自增減或停藥。若出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常需及時(shí)就醫(yī)。

2、傷口護(hù)理

胸骨切口需保持干燥清潔，每日觀察有無紅腫滲液。術(shù)后2周內(nèi)避免傷口沾水，沐浴時(shí)使用防水敷料保護(hù)。下肢取血管處可能出現(xiàn)麻木感，避免抓撓。如發(fā)現(xiàn)傷口裂開、發(fā)熱或膿性分泌物，提示感染可能，應(yīng)立即聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)。

3、飲食調(diào)整

采用低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。增加全谷物、深海魚類攝入，適量補(bǔ)充堅(jiān)果和橄欖油。控制每日總熱量，肥胖患者需逐步減重。糖尿病患者需同步控制碳水化合物質(zhì)與量。

4、適度運(yùn)動(dòng)

術(shù)后4-6周以散步為主，從每日10分鐘逐步增加至30分鐘。3個(gè)月后可嘗試游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)度以微微出汗為宜。避免提重物、劇烈擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)及競(jìng)技性項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛、氣促需立即停止并就醫(yī)。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查心電圖、心臟超聲評(píng)估心功能，3個(gè)月復(fù)查冠脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。每年至少進(jìn)行1次血脂、血糖檢測(cè)。隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片，記錄每日血壓心率。如出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等心衰征兆需提前復(fù)診。

心臟搭橋術(shù)后需建立健康生活方式，嚴(yán)格戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)生命體征，準(zhǔn)備血壓計(jì)、體重秤等家庭監(jiān)測(cè)設(shè)備。術(shù)后3-6個(gè)月是血管內(nèi)皮修復(fù)關(guān)鍵期，需特別注意避免感染和創(chuàng)傷?；謴?fù)工作前應(yīng)進(jìn)行心肺功能評(píng)估，重體力勞動(dòng)者需調(diào)整崗位。定期參加心臟康復(fù)計(jì)劃能顯著改善長(zhǎng)期預(yù)后。