辨別腸炎和腸易激綜合征可從病因、癥狀及檢查結(jié)果入手。腸炎多由感染、免疫異常等引起，表現(xiàn)為腹瀉、發(fā)熱等；腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，以腹痛、排便習(xí)慣改變?yōu)橹?，無(wú)器質(zhì)性病變。具體可通過(guò){癥狀差異}、{病因區(qū)別}、{檢查手段}、{病程特點(diǎn)}、{治療方式}等方面進(jìn)行區(qū)分。

1、癥狀差異

腸炎常見(jiàn)癥狀包括急性腹瀉（可能帶黏液或血便）、腹痛、發(fā)熱、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水。腸易激綜合征的典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適，排便后緩解，伴隨便秘或腹瀉交替，但無(wú)發(fā)熱、血便等警示癥狀。

2、病因區(qū)別

腸炎多由細(xì)菌（如沙門(mén)氏菌）、病毒（如諾如病毒）、寄生蟲(chóng)感染或自身免疫異常（如潰瘍性結(jié)腸炎）導(dǎo)致。腸易激綜合征病因復(fù)雜，可能與內(nèi)臟高敏感性、腦-腸軸失調(diào)、精神壓力等因素相關(guān)，無(wú)明確感染或炎癥證據(jù)。

3、檢查手段

腸炎需通過(guò)血常規(guī)（白細(xì)胞升高）、糞便檢測(cè)（病原體或白細(xì)胞陽(yáng)性）、腸鏡（黏膜充血糜爛）等確診。腸易激綜合征診斷需排除器質(zhì)性疾病，通常檢查結(jié)果正常，偶見(jiàn)腸蠕動(dòng)異常，診斷主要依據(jù)羅馬IV標(biāo)準(zhǔn)。

4、病程特點(diǎn)

腸炎多為急性病程，持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，部分慢性腸炎（如克羅恩病）可長(zhǎng)期反復(fù)。腸易激綜合征呈慢性過(guò)程，癥狀持續(xù)6個(gè)月以上，常因飲食、情緒誘發(fā)，但不會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良或體重顯著下降。

5、治療方式

腸炎需針對(duì)病因治療，如抗生素（左氧氟沙星片）、免疫抑制劑（美沙拉嗪腸溶片）或補(bǔ)液支持。腸易激綜合征以對(duì)癥為主，如解痙藥（匹維溴銨片）、益生菌（雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊）及認(rèn)知行為療法。

日常需注意飲食調(diào)理：腸炎急性期選擇低渣流食，避免乳制品；腸易激綜合征患者應(yīng)記錄飲食日記，減少高FODMAP食物（如洋蔥、豆類(lèi)）攝入。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)完善檢查，避免自行用藥延誤診治。