孕期營養(yǎng)不良可能影響胎兒生長發(fā)育，導(dǎo)致低出生體重、神經(jīng)發(fā)育遲緩等不良后果。孕期營養(yǎng)不良主要與母體營養(yǎng)攝入不足、妊娠期代謝異常、消化吸收功能障礙、慢性疾病影響、胎盤功能異常等因素有關(guān)。

1、母體營養(yǎng)攝入不足

妊娠期熱量、蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)需求增加，若孕婦長期飲食不均衡或存在偏食習(xí)慣，可能導(dǎo)致葉酸、鐵、鈣等關(guān)鍵營養(yǎng)素缺乏。葉酸缺乏可能增加胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)，鐵缺乏可能引起胎兒宮內(nèi)生長受限。孕婦需通過多樣化飲食補(bǔ)充瘦肉、深色蔬菜、全谷物等食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、碳酸鈣D3片等藥物。

2、妊娠期代謝異常

妊娠糖尿病、妊娠期甲狀腺功能異常等代謝疾病可能干擾母體對營養(yǎng)物質(zhì)的利用效率。血糖控制不佳可能導(dǎo)致胎兒過度生長或器官發(fā)育異常，甲狀腺激素不足可能影響胎兒腦發(fā)育。這類孕婦需定期監(jiān)測血糖和甲狀腺功能，遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、左甲狀腺素鈉片等藥物，同時(shí)調(diào)整碳水化合物和碘的攝入。

3、消化吸收功能障礙

妊娠劇吐、炎癥性腸病等消化系統(tǒng)問題會減少營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，可能導(dǎo)致胎兒獲取營養(yǎng)不足。持續(xù)嘔吐可能引起脫水及電解質(zhì)紊亂，影響胎盤血流灌注。癥狀嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行靜脈營養(yǎng)支持，可遵醫(yī)囑使用維生素B6注射液、口服補(bǔ)液鹽散等緩解癥狀，同時(shí)嘗試少量多餐的進(jìn)食方式。

4、慢性疾病影響

孕婦患慢性腎病、心血管疾病等基礎(chǔ)疾病時(shí)，機(jī)體處于慢性炎癥狀態(tài)，營養(yǎng)消耗增加且利用障礙。這類疾病可能通過氧化應(yīng)激機(jī)制干擾胎兒細(xì)胞分化，增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下控制原發(fā)病，必要時(shí)使用琥珀酸亞鐵片、復(fù)合維生素片等補(bǔ)充劑，并密切監(jiān)測胎兒生長指標(biāo)。

5、胎盤功能異常

胎盤早剝、胎盤灌注不足等異常情況會直接限制胎兒獲取營養(yǎng)和氧氣，可能導(dǎo)致胎兒生長受限甚至宮內(nèi)窘迫。這種情況常伴隨孕婦高血壓或血管病變，需通過超聲和胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。治療上可能使用低分子肝素鈣注射液改善胎盤循環(huán)，配合臥床休息。

孕婦應(yīng)保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、復(fù)合碳水化合物及新鮮蔬菜水果，妊娠中晚期每日需增加300-500千卡熱量。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查監(jiān)測宮高、腹圍增長及胎兒超聲指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)體重增長不足或胎兒偏小時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，保持適度運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)在營養(yǎng)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食方案。