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高血壓病的癥狀和表現(xiàn)

心血管內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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高血壓病的癥狀和表現(xiàn)主要有頭痛頭暈、心悸、耳鳴、視物模糊等。高血壓病通常由遺傳、不良生活習(xí)慣、肥胖、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等因素引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療等方式控制。

1、頭痛

頭痛是高血壓病常見(jiàn)的早期癥狀,多表現(xiàn)為后腦勺或太陽(yáng)穴部位脹痛,晨起時(shí)較為明顯。頭痛可能與血壓升高導(dǎo)致腦血管痙攣有關(guān),也可能與長(zhǎng)期高血壓引發(fā)的腦動(dòng)脈硬化相關(guān)。患者常伴有頭部沉重感,活動(dòng)后可能加重。對(duì)于高血壓引起的頭痛,可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物控制血壓,同時(shí)需避免過(guò)度勞累和精神緊張。

2、頭暈

頭暈在高血壓患者中較為普遍,多表現(xiàn)為頭部昏沉、站立不穩(wěn)或天旋地轉(zhuǎn)感。這種癥狀常在血壓突然升高時(shí)出現(xiàn),也可能與長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致的內(nèi)耳供血不足有關(guān)。部分患者會(huì)伴隨惡心、嘔吐等癥狀??刂蒲獕汉箢^暈癥狀通常能夠緩解,可遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等藥物。日常生活中應(yīng)避免快速起身和劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、心悸

心悸表現(xiàn)為心跳強(qiáng)烈、快速或不規(guī)則,患者常自覺(jué)心臟跳動(dòng)明顯。高血壓導(dǎo)致的心臟負(fù)荷增加是主要原因,長(zhǎng)期未控制的高血壓可能引起左心室肥厚,進(jìn)而加重心悸癥狀。部分患者會(huì)伴隨胸悶、氣短等不適。治療上除控制血壓外,可遵醫(yī)囑使用比索洛爾片、卡托普利片、螺內(nèi)酯片等藥物,同時(shí)應(yīng)限制咖啡因攝入和保證充足睡眠。

4、耳鳴

高血壓患者可能出現(xiàn)雙側(cè)或單側(cè)耳鳴,常描述為嗡嗡聲或蟬鳴聲。這種癥狀與內(nèi)耳微小血管在高壓狀態(tài)下的異常變化有關(guān),長(zhǎng)期高血壓可能導(dǎo)致耳蝸供血不足。耳鳴可能時(shí)輕時(shí)重,在血壓波動(dòng)時(shí)尤為明顯。除常規(guī)降壓治療外,可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、銀杏葉提取物片等改善微循環(huán)的藥物。日常生活中需避免噪音刺激和保證規(guī)律作息。

5、視物模糊

視物模糊多表現(xiàn)為暫時(shí)性視力下降或視物不清,嚴(yán)重者可出現(xiàn)視野缺損。這與高血壓引起的視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣、硬化有關(guān),長(zhǎng)期未控制可能造成視網(wǎng)膜病變。部分患者會(huì)伴隨眼脹、飛蚊癥等癥狀。除積極控制血壓外,應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查,可遵醫(yī)囑使用雷米普利片、非洛地平緩釋片等藥物。日常生活中需避免長(zhǎng)時(shí)間用眼和強(qiáng)光刺激。

高血壓患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,多食用新鮮蔬菜水果和全谷物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行增減藥量。若出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等高血壓急癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行心、腦、腎等靶器官功能評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。

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