下頜關(guān)節(jié)疼痛怎么引起的
下頜關(guān)節(jié)疼痛可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、外傷、關(guān)節(jié)炎、牙齒咬合異常、精神壓力過大等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、咬合調(diào)整、心理疏導(dǎo)、手術(shù)治療等方式緩解。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是導(dǎo)致下頜關(guān)節(jié)疼痛的常見原因，可能與關(guān)節(jié)盤移位、關(guān)節(jié)囊松弛等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)。
2、外傷
面部受到撞擊或咀嚼硬物可能導(dǎo)致下頜關(guān)節(jié)挫傷、韌帶拉傷，出現(xiàn)局部腫脹和疼痛。急性期可用冰敷減輕水腫，后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片，若伴隨骨折需手術(shù)固定。
3、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及顳下頜關(guān)節(jié)，引發(fā)晨僵和持續(xù)性鈍痛。需通過血液檢查確診，常用甲氨蝶呤片聯(lián)合美洛昔康片控制炎癥，嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者需行關(guān)節(jié)成形術(shù)。
4、牙齒咬合異常
長(zhǎng)期缺牙、磨牙或牙齒排列不齊會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)荷不均，引發(fā)肌肉疲勞性疼痛。需口腔科制作咬合墊矯正，配合氯諾昔康分散片緩解急性疼痛，必要時(shí)進(jìn)行正畸治療。
5、精神壓力過大
焦慮緊張可能引起夜間磨牙和咀嚼肌痙攣，表現(xiàn)為晨起時(shí)關(guān)節(jié)酸脹。建議通過心理咨詢、冥想放松，必要時(shí)短期使用阿普唑侖片改善睡眠，配合局部按摩緩解肌肉緊張。
日常應(yīng)避免咀嚼硬物、大口咬蘋果等動(dòng)作，用40℃熱毛巾每日熱敷關(guān)節(jié)15分鐘。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨耳鳴、頭痛，需及時(shí)就診口腔頜面外科或康復(fù)科，進(jìn)行關(guān)節(jié)MRI或咬合力檢測(cè)。睡眠時(shí)保持仰臥位減少關(guān)節(jié)壓力，焦慮患者可嘗試生物反饋治療。
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