雙肺間質(zhì)性改變會(huì)自愈嗎
 
      博禾醫(yī)生
 
      雙肺間質(zhì)性改變一般不會(huì)自愈,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。雙肺間質(zhì)性改變可能與感染、環(huán)境暴露、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)或特發(fā)性肺纖維化等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
雙肺間質(zhì)性改變通常由肺部組織慢性炎癥或纖維化導(dǎo)致,這類結(jié)構(gòu)性損傷往往不可逆。輕度炎癥反應(yīng)可能在去除誘因后部分緩解,如脫離粉塵環(huán)境或停用致病藥物后,癥狀可能減輕,但肺部已形成的纖維化病灶難以完全消退。多數(shù)情況下需通過糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物控制病情進(jìn)展,如醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等,同時(shí)配合氧療改善呼吸功能。
少數(shù)早期病例在發(fā)現(xiàn)及時(shí)且病因明確時(shí),通過規(guī)范治療可能阻止病變進(jìn)一步發(fā)展。例如過敏性肺炎患者在脫離過敏原后,配合短期激素治療,肺部磨玻璃樣改變可能逐漸吸收。但特發(fā)性肺纖維化等疾病通常呈進(jìn)行性加重,需長期使用抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊延緩病程。
建議患者避免吸煙及二手煙暴露,定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測。日??蛇M(jìn)行縮唇呼吸等呼吸訓(xùn)練,維持適度有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)氣促加重、指端發(fā)紺等癥狀應(yīng)立即就診,急性加重期可能需住院接受靜脈激素沖擊治療或機(jī)械通氣支持。
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